Qual é a forma mais eficaz de controle de natalidade?
A forma mais eficaz de controle de natalidade reversível após a abstinência é um dispositivo intra-uterino (DIU), seguido de perto pelo controle de natalidade hormonal, que pode vir na forma de uma pílula, adesivo, implante ou anel inserível. Os DIUs têm uma taxa de falha inferior a 1% na maioria dos estudos controlados. De acordo com a Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA), o teste do controle de natalidade hormonal produz uma taxa de falha entre um e dois por cento, o que significa que uma a duas mulheres em cada cem engravida enquanto o usa, assumindo que é usado corretamente. Para que qualquer forma de controle de natalidade seja eficaz, ela deve ser usada exatamente como indicado; não seguir as instruções resultará em um risco maior de gravidez. A maioria das organizações de defesa da saúde das mulheres também incentiva o uso de um preservativo para prevenir algumas infecções sexualmente transmissíveis, além de uma forma primária de controle de natalidade.
Os métodos cirúrgicos de controle de natalidade são realmente mais eficazes que o controle de natalidade hormonal ou o DIU, embora sejam reversíveis apenas com extrema dificuldade, e às vezes nem um pouco. Para mulheres e homens que procuram uma forma permanente de controle de natalidade altamente eficaz, um método cirúrgico é uma excelente opção. As taxas de falha para as ligações tubárias e vasectomias são extremamente baixas, geralmente inferiores a 1% se a cirurgia for realizada corretamente. Algumas nações estão experimentando implantes internos que seriam tão eficazes quanto os métodos cirúrgicos, mas potencialmente reversíveis, pois o implante poderia ser removido para permitir que espermatozóides e óvulos fluissem livremente novamente.
Um DIU é um implante, geralmente feito de cobre, que é inserido no útero por um médico. O paciente recebe uma ficha explicando como verificar o DIU para garantir que ele esteja posicionado corretamente, e o DIU pode ser removido a qualquer momento, se o paciente quiser prosseguir com uma gravidez. A maioria dos DIUs dura aproximadamente sete anos e não apresenta efeitos colaterais desagradáveis, geralmente associados ao controle hormonal da natalidade. No entanto, um DIU deve ser corretamente instalado e verificado regularmente para que seja eficaz.
Quando se trata de controle de natalidade hormonal, o tiro de controle de natalidade é a forma mais eficaz de controle de natalidade. No entanto, a injeção atualmente não é recomendada para uso a longo prazo, pois pode levar a deficiências de cálcio. Várias empresas farmacêuticas estão trabalhando em formas melhoradas de longo prazo, mas para pacientes que buscam opções hormonais mais saudáveis a longo prazo, o adesivo anticoncepcional e o anel inserível são boas escolhas, com taxas de falha entre um e dois por cento, assumindo que eles são usados corretamente. Estudos sobre o adesivo também sugeriram que ele não deve ser usado por mulheres acima de 86 kg. A pílula, uma forma comum de controle de natalidade hormonal, tem uma taxa de falha de 2%, assumindo que as pílulas sejam tomadas diariamente e no mesmo horário todos os dias.
As taxas de falha dos diafragmas variam, mas geralmente são de cerca de 17%. A taxa de falha diminui se um diafragma for usado com espermicida, embora o espermicida por si só não seja um método confiável. Alguns espermicidas têm uma taxa de falha de até 50%, enquanto outros variam em torno de 20%. Os preservativos têm uma taxa de falha de 11%, principalmente relacionada ao uso e rupturas impróprios, e não à má fabricação, embora sejam a única forma de controle de natalidade que também evita infecções sexualmente transmissíveis.