Co to jest niższy nerw zębodołowy?
Niższy nerw zębodołowy (IAN), zwany także dolnym nerwem zębowym (IDN), jest nerwem przebiegającym przez dolną szczękę lub żuchwą. Rozgałęzia się w celu unerwienia dolnych zębów przedtrzonowych, psów i siekaczy, a także podbródka, dziąseł i dolnej wargi. Termin unerwiany odnosi się do dostarczania nerwów do części ciała.
Niższy nerw zębodołowy zaczyna się od otworu żuchwy, dziury w kierunku tylnej części żuchwy, gdzie rozgałęzia się od nerwu żuchwy. Z kolei nerw żuchwy jest trzecią, najniżej położoną gałęzią nerwu trójdzielnego lub czaszkowego, która kontroluje większość czucia i ruchu twarzy. Gdy dolny nerw zębodołowy przechodzi przez żuchwę, wysyła gałąź zwaną nerwem mentalnym przez otwór umysłowy, kolejną dziurę w żuchwie, w celu unerwienia zębów przedtrzonowych, podbródka i dolnej wargi. Niższy nerw zębodołowy przechodzi następnie przez ten punkt rozgałęzienia, aby dostarczyć nerwy do dolnych kłów i siekaczy.
Nerw składa się z aksonów, dendrytów, komórek Schwanna i innych struktur wspierających, które są powiązane i osłonięte w strukturę przypominającą sznur. Nerwy dostarczają sygnały między układem nerwowym a innymi narządami, dzięki czemu ciało może wyczuwać i reagować na bodźce, takie jak ciśnienie lub temperatura. Są one podzielone na dwie grupy według funkcji: sensoryczna lub aferentna, grupa i motoryczna lub eferentna grupa.
Nerwy mogą być aferentne, odprowadzające lub być mieszaniną tych dwóch. Nerwy nerwowe odbierają impulsy z układu nerwowego i wysyłają sygnały motoryczne do narządów ciała, na przykład, aby nakazać mięsieńowi ruch. Nerwy doprowadzające przyjmują impulsy w kierunku ośrodkowego układu nerwowego i przekazują sygnały czuciowe, takie jak ból z receptorów ciśnieniowych. Niższy nerw zębodołowy jest nerwem doprowadzającym, dostarczającym wrażenia do zębów, dziąseł, podbródka i dolnej wargi. Z tego powodu dentyści często znieczulają ten nerw podczas zabiegów dentystycznych, które mogą wywoływać ból i wymagać odrętwienia przedniej części żuchwy.
Zablokowanie dolnego nerwu zębodołowego wymaga wstrzyknięcia miejscowego znieczulenia, aby zapobiec bólowi w określonym obszarze. Pacjent pozostaje przytomny podczas zabiegu. Dokładna lokalizacja iniekcji różni się w zależności od miejsca docelowego odrętwienia. Dentysta może wstrzyknąć znieczulenie w otwór żuchwy, znajdujący się w ramusie, gdzie tył dolnej szczęki tworzy kąt prosty. To blokuje odczuwanie w dolnych zębach przednich, psach i siekaczach oraz nerwu psychicznego obsługującego podbródek i wargę. Oprócz dolnego nerwu zębodołowego znieczulenie wstrzyknięte w pobliżu otworu żuchwy będzie również blokować nerw językowy, dostarczając wrażenia językowe.
Wstrzyknięcie znieczulenia nad otwór żuchwy na rosnącym ramusie znieczula większy obszar. Oprócz dolnego nerwu zębodołowego blok ten wpływa na nerw policzkowy, który zapewnia odczucie policzka oraz drugiego i trzeciego zęba trzonowego. Nazywa się to blokiem Gow-Gatesa lub blokiem V3.