O que é um enema de bário com duplo contraste?

Um enema de bário com contraste duplo é uma técnica de imagem que permite que os médicos usem radiografias para avaliar o cólon quanto a sinais de doença. Sintomas como uma mudança nos hábitos intestinais ou fezes incomuns podem levar o médico a solicitar que esse teste se diferencie entre várias condições. Evitar um procedimento invasivo como a cirurgia é um benefício importante do uso de um enema de bário com contraste duplo, mas o teste está se tornando menos comum devido às suas limitações. Essa técnica requer vários dias de preparação para esvaziar o cólon, para que a imagem mais nítida possível seja obtida.

Um enema de bário com contraste duplo é um processo de duas etapas, em que a primeira etapa é inundar o cólon com uma solução contendo sulfato de bário através de um tubo inserido no ânus. O bário adere à superfície da parede do cólon e o excesso é permitido drenar para fora do cólon. O segundo passo é bombear lentamente o ar para o cólon. O bário atua como um agente de contraste porque bloqueia os raios X e permite que o cólon seja visto separadamente dos tecidos moles circundantes. O ar fornece um segundo contraste entre a parede do cólon e o espaço interior, ou lúmen.

Períodos incomuns de diarréia ou constipação, sangue, pus ou muco nas fezes ou dor abdominal são sintomas que podem indicar a necessidade desse teste. Os raios X do cólon, criados com um enema de bário com contraste duplo, procuram úlceras, inflamação e câncer colorretal. Eles também podem detectar pólipos e divertículos benignos, ou seja, bolsas na parede do intestino.

Essa técnica de raio-X permite ao médico obter uma imagem geral da saúde do cólon, sendo bastante não invasivo. Embora para a maioria das pessoas um enema de bário com contraste duplo seja considerado suficientemente seguro para ser usado rotineiramente, não é recomendado para pacientes com algumas condições, como colite ulcerativa ou intestino perfurado. Outra limitação é que, diferentemente do procedimento de colonoscopia, o médico é incapaz de remover pólipos ou tumores cancerígenos ou corrigir os divertículos durante esse teste. Os riscos associados são muito raros, mas incluem perfuração, intoxicação por água e reação alérgica.

Por um período de um a três dias antes da realização de um enema de bário com contraste duplo, o paciente será solicitado a consumir apenas líquidos claros. No dia anterior ao procedimento, laxantes fortes podem ser administrados ou o paciente pode ser solicitado a auto-administrar um enema padrão em casa. Esta preparação destina-se a remover o máximo de material fecal possível para que as fezes não sejam confundidas com pólipos.

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