O que é um acidente vascular cerebral hemorrágico?
Um derrame hemorrágico é um derrame que ocorre devido ao excesso de sangramento no cérebro, que danifica o tecido cerebral. Acidentes hemorrágicos ocorrem quando um vaso sanguíneo explode no cérebro. O cérebro é especialmente sensível ao sangramento; portanto, o sangue nesse órgão pode causar destruição rápida.
O sangue também aumenta a pressão no cérebro, empurrando-o contra o crânio. O sangramento causa inchaço, ao qual o tecido cerebral tenta resistir. A expansão eventualmente forma uma massa chamada hematoma e, juntamente com o inchaço, essa massa desloca o tecido cerebral comum.
Vinte por cento dos acidentes vasculares cerebrais são hemorrágicos e o restante é chamado isquêmico. Enquanto um derrame hemorrágico ocorre por excesso de sangramento, um derrame isquêmico ocorre quando não há sangue suficiente no cérebro por causa de um coágulo que bloqueia um vaso sanguíneo. Isso muitas vezes pode levar a uma hemorragia cerebral porque o tecido cerebral amolece. Os vasos sanguíneos quebram, causando sangramento.
Uma hemorragia cerebral também pode ser resultado de dificuldade de coagulação. A coagulação envolve a formação de proteínas e plaquetas, mas se não houver quantidade suficiente ou se forem inadequadas, o sangramento será descontrolado. Às vezes, medicamentos como aspirina impedem a coagulação, bloqueando a produção de fatores de coagulação ou violando o papel das plaquetas. Isso causa sangramento, o que pode afetar o cérebro.
Acidentes hemorrágicos são causados por vários fatores diferentes. A pressão alta pode levar a um porque as paredes das artérias ficam estressadas a ponto de quebrar. Um aneurisma também pode causar um derrame hemorrágico. Durante um aneurisma, o sangue circula em uma artéria danificada, causando uma expansão da pressão na parede da artéria. Devido a essa pressão, a parede da artéria pode se romper.
Um estilo de vida e dieta pouco saudáveis são muitas vezes a principal causa de acidente vascular cerebral, e os genes também desempenham um papel. O histórico familiar e o histórico pessoal de AVC também podem afetar os AVCs. Um derrame hemorrágico em particular também pode ser causado por excesso de amilóide, uma proteína nas paredes da artéria que aumenta as chances de as artérias sangrarem. O uso de drogas como a cocaína também pode resultar em um acidente vascular cerebral hemorrágico devido ao efeito de sangramento.
Se houver suspeita de derrame hemorrágico, uma tomografia computadorizada deve ser realizada imediatamente. Isso fornecerá uma imagem do cérebro para que o sangramento possa ser identificado. Além disso, uma ressonância magnética pode determinar com mais precisão a causa do sangramento. Os sintomas das vítimas de derrame hemorrágico incluem movimento prejudicado, dormência, problemas de coordenação, perda parcial da visão, dificuldade para falar, dor de cabeça, tontura, perda de reconhecimento, dificuldade em engolir e sonolência.
Apenas 20% dos pacientes que sofrem AVC hemorrágico recuperam independência funcional. Entre 40 e 80% das vítimas morrem dentro de um mês, e metade delas morre nos primeiros dois dias. Além disso, convulsões não são incomuns em vítimas de derrame hemorrágico.