Vad är en hemorragisk stroke?

En hemorragisk stroke är en stroke som uppstår från överblödning i hjärnan, vilket skadar hjärnvävnaden. Hemorragiska stroke uppstår när ett blodkärl brister i hjärnan. Hjärnan är särskilt känslig för blödning, så blod i detta organ kan orsaka snabb förstörelse.

Blod ökar också trycket på hjärnan genom att trycka det mot skallen. Blödningen orsakar svullnad, som hjärnvävnaden försöker motstå. Utvidgningen bildar så småningom en massa som kallas hematom, och tillsammans med svullnad förtränger denna massa vanlig hjärnvävnad.

20 procent av stroke är hemorragiska, och resten kallas ischemisk. Medan en hemorragisk stroke uppstår från överflödigt blödning, uppstår en ischemisk stroke när inte tillräckligt med blod kan komma till hjärnan på grund av en blodpropp som blockerar ett blodkärl. Detta kan ofta leda till hjärnblödning eftersom hjärnvävnaden mjuknar. Blodkärlen bryts sedan ned och orsakar blödning.

En hjärnblödning kan också vara ett resultat av svårigheter att koagulera. Koagulation innebär att proteiner och blodplättar bildas, men om det inte finns tillräckligt med dessa eller om de är otillräckliga kommer blödningen att kontrolleras. Mediciner som aspirin förhindrar ibland koagulation genom att blockera produktionen av koagulationsfaktorer eller genom att manipulera med blodplättarnas roll. Detta orsakar blödning, vilket kan påverka hjärnan.

Hemorragiska stroke orsakas av ett antal olika faktorer. Högt blodtryck kan leda till en eftersom artärväggarna blir stressade till punkten att bryta. En aneurysm kan också orsaka en hemorragisk stroke. Under en aneurysm cirkulerar blod i en skadad artär, vilket orsakar en expansion från tryck i artärväggen. På grund av detta tryck kan artärväggen brista.

En ohälsosam livsstil och kost är ofta den främsta orsaken till stroke och gener spelar också en roll. Familjehistoria och personlig strokehistoria kan också påverka stroke. En hemorragisk stroke i särskilt kan också orsakas av för mycket amyloid, ett protein i artärväggarna som gör artärerna mer benägna att blöda. Användning av läkemedel som kokain kan också leda till en hemorragisk stroke på grund av blödningseffekten.

Om man misstänker en hemorragisk stroke bör en CT-genomsökning göras omedelbart. Detta ger en bild av hjärnan så att blödning kan fastställas. Dessutom kan en MR-skanning mer exakt bestämma orsaken till blödning. Symtom på offren för hemorragiska stroke inkluderar nedsatt rörelse, domningar, koordinationsproblem, delvis synförlust, svårigheter att prata, huvudvärk, yrsel, förlust av erkännande, svårigheter att svälja och dåsighet.

Endast 20 procent av patienterna som får hemorragiska stroke återfår funktionell oberoende. Mellan 40 och 80 procent av offren dör inom en månad, och hälften av dessa dör under de första två dagarna. Dessutom är krampanfall inte ovanligt hos offer för en hemorragisk stroke.