O que é um cisto de ducto tireoglosso?
Um cisto do ducto tireoglosso é uma massa cheia de líquido encontrada perto da glândula tireóide e presente ao nascimento em algumas crianças. Esse tipo de cisto geralmente é descoberto quando uma infecção faz com que o cisto se aumente. Os cistos infectados podem dificultar a deglutição e podem ser dolorosos. A ultrassonografia ou a tireóide são usadas para verificar a presença de um cisto do ducto tireoglosso. O tratamento é remover o cisto ou monitorar o tamanho do cisto.
Durante a gestação, a glândula tireóide migra ao longo do pescoço por meio de um canal chamado ducto tireoglosso. Após essa migração, o ducto é reabsorvido pelo organismo. Em algumas crianças, no entanto, uma parte do ducto tireoglosso não é completamente reabsorvida e é deixada para formar um cisto do ducto tireoglosso.
Embora esse tipo de cisto esteja presente no nascimento, geralmente não é descoberto até que uma infecção faça com que o cisto do ducto tireoglosso inche. O cisto inchado pode ser facilmente palpado por um pediatra. Cistos aumentados e infectados do ducto tireoglosso também podem causar dor na criança durante a deglutição, dificuldade em engolir e dor de garganta. Ocasionalmente, um cisto infectado pode ser visto saindo do pescoço. Na maioria das vezes, esse tipo de cisto é descoberto entre os dois e os dez anos de idade.
Uma vez que um cisto do ducto tireoglosso foi palpado por um pediatra ou há suspeita, vários testes podem ser executados para confirmar o diagnóstico. O primeiro teste que normalmente é executado é um exame de sangue para determinar se o cisto está interferindo na função da glândula tireóide. Uma ecografia, uma tireóide ou ambas também podem ser solicitadas para verificar visualmente o cisto e determinar seu tamanho e a relação do cisto com a tireóide.
O tratamento de um cisto do ducto tireoglosso depende da saúde e da idade da criança. Primeiro, os antibióticos serão prescritos para destruir a infecção dentro do cisto. Após a infecção ter sido controlada ou eliminada, o tamanho do cisto será reavaliado. Se a criança puder lidar com a cirurgia e o cisto for grande o suficiente para interferir com a deglutição e estiver próximo da tireóide, será realizado um procedimento cirúrgico de Sistrunk. Se o cisto for razoavelmente pequeno e a cirurgia não for recomendada para a criança, o cisto será revisado periodicamente usando uma ecografia e a função da tireóide será monitorada com exames de sangue.
O procedimento de Sistrunk remove o cisto, bem como o tecido, ao longo e abrangendo o ducto tireoglosso original. Se um pouco do tecido do ducto tireoglosso for deixado para trás, outro cisto pode se formar. Às vezes, parte do osso hióide, ou o pequeno osso em forma de U, localizado logo abaixo do queixo, também é removido para ter a certeza absoluta de que nenhum dos tecidos do ducto permanece no pescoço.