Vad är en Thyroglossal kanalcyst?
En thyroglossal kanalcyst är en vätskefylld massa som finns nära sköldkörteln och förekommer vid födseln hos vissa barn. Denna typ av cyste upptäcks vanligtvis när en infektion får cysten att förstoras. Infekterade cyster kan hindra svälja och kan vara smärtsamma. Ultraljud eller sköldkörtel skannar används för att verifiera närvaron av en cyste i sköldkörtelkanalen. Behandlingen är att ta bort cysten eller att övervaka cystens storlek.
Under graviditeten migrerar sköldkörteln längs halsen genom en kanal som kallas sköldkörtelkanalen. Efter denna migration absorberas kanalen igen av kroppen. Hos vissa barn tas emellertid inte en del av tyroglossskanalen upp igen och lämnas kvar för att bilda en tyroglossskanalcyst.
Även om denna typ av cysta förekommer vid födseln upptäcks den vanligtvis inte förrän en infektion orsakar att cysten i thyroglossalkanalen sväller. Den svullna cysten kan sedan palperas lätt av en barnläkare. Förstorade och infekterade cyster i sköldkörteln kan också orsaka smärta hos barn under sväljning, svårigheter att svälja och ont i halsen. Ibland kan en infekterad cysta ses utbuktande ur halsen. Oftast upptäcks denna typ av cysta mellan åldern två och tio.
När en thyroglossal kanalcyst har palpaterats av en barnläkare eller misstänks kan flera test utföras för att bekräfta diagnosen. Det första testet som vanligtvis körs är ett blodprov för att avgöra om cysten stör störningen av sköldkörteln. En ultraljudssökning, sköldkörtelundersökning eller båda kan också beordras att visuellt verifiera cysten och bestämma dess cyste och förhållandet mellan cysta och sköldkörteln.
Behandling av en cyst av en thyroglossalkanal beror på barnets hälsa och ålder. Först kommer antibiotika att förskrivas för att förstöra infektionen inuti cyste. Efter att infektionen har förts under kontroll eller eliminerats kommer cystens storlek att utvärderas. Om barnet kan hantera operation och cysten är tillräckligt stor för att störa svälja och är i närheten av sköldkörteln, kommer en kirurgisk Sistrunk-procedur att utföras. Om cysten är ganska liten och kirurgi inte rekommenderas för barnet, kommer cysten regelbundet att granskas med hjälp av en ultraljudssökning, och sköldkörtelfunktionen övervakas med blodarbete.
Sistrunk-proceduren avlägsnar cysten såväl som vävnaden längs och omfattar den ursprungliga tyroglossala kanalen. Om en del av tyroglossalvävnaden lämnas kvar kan en annan cysta bildas. Ibland avlägsnas också en del av hyoidbenet, eller det lilla U-formade benet som ligger precis under hakan, för att vara helt säker på att ingen av kanalvävnaden kvarstår i halsen.