O que é craniossinostose coronal?

Quando uma criança nasce com problemas na fusão das placas do crânio, ela tem uma condição chamada craniossinostose. Normalmente, uma criança nasce com um crânio que ainda não foi fechado no momento do nascimento, mas em alguns casos as placas do crânio se fecharam anormalmente rapidamente. Os bebês com essa condição podem ter formas visuais ou incomuns de rosto ou cabeça, mas casos leves podem apresentar pequenos sintomas. Quatro tipos principais de craniossinostose são possíveis; a craniossinostose coronal é a segunda mais comum e as diferentes condições são divididas pela maneira como o crânio se fundiu.

No útero, o bebê cresce de tamanho e completa o crescimento de várias partes do corpo. O crânio dá suporte à cabeça e ao rosto e também protege o cérebro de lesões acidentais. Aparece pela primeira vez como placas de osso separadas, que eventualmente se juntam para dar um crânio fechado normal. Duas questões principais podem surgir, no entanto, durante o desenvolvimento do bebê, que podem dar origem a craniossinostose.

As placas individuais podem se fundir mais cedo na gravidez do que o habitual, fazendo com que o crânio da criança seja menor nessa área do que o normal. À medida que as placas ósseas continuam a crescer, apesar do fechamento do espaço entre elas, o novo osso pode se transformar em sulcos. Outra causa possível de craniossinostose, que geralmente afeta toda a cabeça, é que o cérebro não cresce na velocidade usual. A pressão do cérebro aumentando sob as placas do crânio ajuda a impulsionar o crescimento e a fusão óssea e, se o cérebro não for tão grande quanto o normal, as placas poderão crescer de maneira anormal.

Cada espaço entre as placas do crânio é chamado de sutura, e diferentes tipos de craniossinostose são descritos pelas suturas específicas que afetam. O exemplo mais comum é a sinostose sagital, que exibe fechamento anormal da sutura que corre ao longo do topo da cabeça, da testa à parte posterior da cabeça. Se uma criança tem craniossinostose coronal, ela ou ela tem problemas com as suturas que formam uma linha entre as orelhas e o topo da cabeça. Menos comum é uma sinostose da sutura que vai do nariz da criança até o topo da testa, e a craniossinostose menos comum afeta a sutura que passa horizontalmente na parte de trás da cabeça da criança.

A craniossinostose coronal pode afetar um lado da cabeça do bebê ou ambos os lados. Se um dos lados tiver apenas um problema, a criança poderá achatar a testa apenas desse lado, juntamente com uma órbita ocular anormalmente alta. O nariz também pode ser dobrado para um lado. Se ambas as suturas coronais estão envolvidas na doença, a criança geralmente tem as órbitas oculares mais altas do que o habitual e um achatamento de toda a testa.

Os problemas médicos que podem surgir com a craniossinostose coronal incluem uma pressão anormalmente alta dentro do próprio crânio. As operações podem ajudar a reduzir a pressão e também podem dar uma aparência mais normal ao crânio da criança. Crianças com craniossinostose coronal também podem ter problemas de desenvolvimento relacionados ao cérebro, mas isso não afeta todos os bebês com a doença. Alguns casos são devidos a mutações genéticas, mas outros parecem ocorrer aleatoriamente.