Vad är koronal kraniosynostos?

När ett barn föds med problem med smältningen av skalleplattorna har han eller hon ett tillstånd som kallas craniosynostosis. Normalt föds ett barn med en skalle som inte riktigt har stängt vid födelsetiden, men i vissa fall har skalleplattorna stängts ovanligt snabbt. Spädbarn med detta tillstånd kan ha märkbart ovanliga ansikts- eller huvudformer, men milda fall kan uppvisa små symtom. Fyra huvudtyper av kraniosynostos är möjliga; coronal craniosynostosis är den näst vanligaste, och de olika tillstånden är indelade i hur skallen har smält.

I livmodern växer en baby i storlek och fullbordar tillväxten av olika delar av kroppen. Skallen ger stöd till huvudet och ansiktet, och det skyddar också hjärnan från oavsiktlig skada. Det visas först som separata benplattor, som så småningom sammanfogas för att ge en normal slutna skalle. Två huvudfrågor kan emellertid uppstå under barnets utveckling som kan ge upphov till kraniosynostos.

De enskilda plattorna kan smälta samman tidigare under graviditeten än vanligt, vilket kan leda till att barnets skalle är mindre i det området än normalt. När benplattorna fortsätter att växa, trots att gapet mellan dem stängs, kan det nya benet sedan utvecklas till åsar. En annan möjlig orsak till kraniosynostos, som vanligtvis drabbar hela huvudet, är att hjärnan inte växer i vanlig takt. Trycket från hjärnan blir större under skalleplattorna hjälper till att driva den beniga tillväxten och fusionen, och om hjärnan inte är så stor som normalt kan plattorna växa onormalt.

Varje mellanrum mellan skalens plattor kallas en sutur, och olika typer av kraniosynostos beskrivs av de specifika suturer som de påverkar. Det vanligaste exemplet är sagittal synostos, som visar onormal stängning av suturen som löper längs huvudet från pannan till huvudets baksida. Om ett barn har kraniosynostos i koron, har han eller hon problem med suturerna som bildar en linje mellan öronen och huvudet. Mindre vanligt är en synostos av suturen som går från barnets näsa till toppen av pannan, och den minst vanliga craniosynostosis påverkar suturen som passerar horisontellt över baksidan av barnets huvud.

Koronal kraniosynostos kan påverka ena sidan av barnets huvud, eller på båda sidor. Om den ena sidan bara har problem, kan barnet bara få en utjämning av pannan på den sidan, tillsammans med ett onormalt högt ögonuttag. Hans eller hennes näsa kan också böjas åt ena sidan. Om båda koronalsuturerna är involverade i tillståndet, har barnet vanligtvis båda ögonhålarna högre än vanligt och en utplattning av hela pannan.

Medicinska problem som kan uppstå med koronal kraniosynostos inkluderar onormalt högt tryck i själva skallen. Åtgärder kan bidra till att minska trycket och kan också hjälpa barnets skalle att få ett mer normalt utseende. Barn med kraniosynostos i koron kan också ha utvecklingsproblem relaterade till hjärnan, men detta påverkar inte alla barn med tillståndet. Vissa fall beror på genetiska mutationer, men andra verkar hända slumpmässigt.