O que é surdez nervosa?

A surdez nervosa, também conhecida como perda auditiva neurossensorial, é uma condição do ouvido cujos sintomas incluem diminuição da capacidade auditiva ou surdez total devido a danos no ouvido interno. Afeta milhões de pessoas em diferentes graus de gravidade. A condição pode resultar de defeitos presentes no nascimento, chamados de defeitos congênitos ou sintomas adquiridos mais tarde na vida. A maioria das ocorrências de surdez nervosa é atribuída a anormalidades das células ciliadas localizadas no ouvido interno.

Danos irreversíveis a partes do ouvido interno, especificamente as células ciliadas encontradas na cóclea, distinguem a surdez nervosa de outras condições de perda auditiva, embora tenham sido descobertos casos muito raros de comprometimentos dos centros auditivos do cérebro e do nervo craniano. Os danos nos processadores auditivos do cérebro levam a uma surdez neurossensorial mais grave, chamada perda auditiva central, marcada pela incapacidade de interpretar sons, de modo que a fala se torna incompreensível. A maioria dos casos de surdez nervosa ocorre devido a danos às células ciliadas, impedindo que as informações auditivas sejam transmitidas para o nervo acústico e causando algum grau de surdez. O número de células ciliadas anormais determina a gravidade da perda auditiva.

Lesões ou destruição das células ciliadas do ouvido interno podem resultar de fontes congênitas, genes dominantes ou recessivos herdados associados à perda auditiva ou influências externas adquiridas, como infecção, doença ou trauma. A surdez do nervo adquirido tem sido associada a anormalidades e doenças de quase todos os sistemas orgânicos, efeitos colaterais de alguns medicamentos e lesões físicas. Estilos de vida que incorporam exposição constante a ruídos altos, como o uso diário de fones de ouvido em volume máximo, também podem levar a esse trauma. Algumas causas adquiridas podem desencadear uma perda auditiva rápida, chamada perda auditiva neurossensorial súbita, que geralmente se resolve em algumas semanas.

A surdez nervosa que se desenvolve a partir de genes dominantes ou recessivos herdados pode ser sindrômica, que se refere à perda auditiva que aparece junto com sintomas anormais em outras partes do corpo, ou não sindrômica. A presença de um gene dominante de surdez em uma família exige que apenas um dos pais carregue e repasse o gene para as crianças para que ele se manifeste. Isso geralmente produz perda auditiva que continua nos membros da família de uma geração para a seguinte.

O diagnóstico preciso da surdez nervosa envolve testes rápidos de triagem para audição e audiometria. Se a surdez nervosa for descoberta, os aparelhos auditivos eletroacústicos que são colocados dentro ou atrás da orelha podem ser utilizados para casos leves a moderados. A perda auditiva profunda pode exigir o uso de um implante coclear, exigindo um procedimento cirúrgico para incorporar o componente interno do dispositivo.