Qu'est-ce que la surdité nerveuse?

La surdité nerveuse, également appelée perte d'audition neuro-sensorielle, est une affection de l'oreille dont les symptômes incluent une diminution de la capacité auditive ou une surdité totale due à une lésion de l'oreille interne. Il affecte des millions de personnes à différents degrés de gravité. La maladie peut résulter de défauts présents à la naissance, appelés défauts congénitaux ou de symptômes acquis plus tard dans la vie. La plupart des cas de surdité nerveuse sont attribués à des anomalies des cellules ciliées situées dans l'oreille interne.

Des dommages irréversibles sur des parties de l'oreille interne, en particulier les cellules ciliées de la cochlée, distinguent la surdité nerveuse des autres déficiences auditives, bien que de très rares cas de déficiences des centres auditifs du cerveau et du nerf crânien aient été découverts. Les dommages causés aux processeurs auditifs du cerveau entraînent une surdité neurosensorielle plus grave, appelée surdité centrale, caractérisée par une incapacité à interpréter les sons de manière à rendre la parole incompréhensible. La plupart des cas de surdité nerveuse résultent de lésions des cellules ciliées, empêchant la transmission des informations auditives au nerf acoustique et entraînant un certain degré de surdité. Le nombre de cellules ciliées anormales détermine la gravité de la perte auditive.

Les lésions ou la destruction des cellules ciliées de l'oreille interne peuvent provenir de sources congénitales, de gènes héréditaires dominants ou récessifs associés à une perte auditive, ou d'influences extérieures acquises, telles qu'une infection, une maladie ou un traumatisme. La surdité nerveuse acquise a été associée à des anomalies et à des maladies de presque tous les systèmes organiques, aux effets secondaires de certains médicaments et à des blessures physiques. Les modes de vie qui intègrent une exposition constante à des bruits forts, tels que l'utilisation quotidienne d'un casque à plein volume, peuvent également entraîner un tel traumatisme. Certaines causes acquises peuvent déclencher une perte auditive rapide appelée perte auditive neurosensorielle soudaine qui se résorbe d'elle-même en quelques semaines.

La surdité nerveuse qui se développe à partir de gènes héréditaires dominants ou récessifs peut être syndromique, c'est-à-dire une perte auditive qui apparaît accompagnée de symptômes anormaux dans d'autres parties du corps, ou non syndromique. La présence d'un gène de surdité dominante dans une famille nécessite qu'un seul parent soit porteur du gène et qu'il le transmette aux enfants pour qu'il se manifeste. Cela produit généralement une perte auditive qui persiste chez les membres de la famille d’une génération à l’autre.

Un diagnostic précis de la surdité nerveuse implique des tests de dépistage rapides pour l'audition et l'audiométrie. Si une surdité nerveuse est découverte, des appareils auditifs électroacoustiques placés dans ou derrière l'oreille peuvent être utilisés pour les cas légers à modérés. Une perte auditive profonde peut nécessiter l'utilisation d'un implant cochléaire, nécessitant une intervention chirurgicale pour intégrer le composant interne du dispositif.

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