O que é reversão de ligação tubária?
A reversão da ligadura tubária é uma cirurgia para reparar as trompas de falópio de uma mulher após uma cirurgia de ligadura tubária, a fim de restaurar a fertilidade. A cirurgia também pode ser realizada para tratar a síndrome da ligadura pós-tubária, uma condição que algumas mulheres sofrem após a cirurgia de ligadura tubária. Cerca de seis por cento das mulheres que escolhem a ligação tubária consideram a reversão da ligação tubária em cinco anos.
Na ligação tubária, as trompas de falópio de uma mulher, a estrutura através da qual seus óvulos atingem seu útero, são fechadas para que não ocorra fertilização e gravidez. A cirurgia é feita com um pequeno instrumento chamado laparoscópio e geralmente requer apenas uma pequena incisão no abdômen. O procedimento é 99% eficaz na prevenção de futuras gestações.
A síndrome da ligadura pós-tubária (PTS) pode causar períodos irregulares, períodos muito pesados ou dolorosos, sintomas de menopausa precoce, piora da síndrome pré-menstrual, secura vaginal e perda de libido, problemas para dormir e ansiedade. Existe também o risco de gravidez tubária, na qual um feto começa a se desenvolver na tuba uterina e não no útero, após a ligação tubária. A reversão da ligadura tubária pode ajudar a reverter os efeitos do PTS.
A reversão da ligadura tubária utiliza microcirurgia para reparar as trompas de Falópio juntando as extremidades cortadas. As taxas de sucesso para a reversão da ligadura tubária variam amplamente, de 20% a 70%. Mulheres acima de 40 anos geralmente não são recomendadas para se submeter ao procedimento. A reversão da ligadura tubária tem uma chance maior de sucesso se as trompas de Falópio forem minimamente danificadas na ligadura tubária, especialmente se forem restringidas com um clipe ou anel em vez de cortar. Se apenas uma pequena seção da trompa de Falópio foi removida, a chance de uma reversão bem sucedida da ligadura tubária também será aumentada.
Um dos maiores fatores para o sucesso da reversão da ligadura tubária é o tamanho relativo das extremidades da trompa de Falópio a serem reunidas. Se eles têm o mesmo diâmetro, há uma melhor chance de cirurgia bem-sucedida. Além disso, é mais provável que uma mulher que tenha uma reversão da ligadura tubária engravide no futuro se suas trompas de falópio após a cirurgia tiverem pelo menos 10 cm de comprimento, metade do comprimento de uma trompa de Falópio média antes da ligadura tubária.
Se uma mulher que teve uma ligadura tubária deseja engravidar novamente, a reversão da ligadura tubária não é a única opção. Como seus ovários e útero ainda são funcionais, exceto complicações da ligadura tubária, a fertilização in vitro também é possível. Uma mulher considerando a reversão da ligadura tubária deve discutir cuidadosamente sua chance de engravidar e outras opções com seu médico antes de tomar uma decisão.