Como funcionam os DIUs?

DIUs ou dispositivos intra-uterinos são um tipo de método de controle de natalidade com alto índice de sucesso na prevenção de gestações indesejadas. Existem dois tipos presentes no mercado, os DIUs padrão são dispositivos em forma de T cobertos com cobre enrolado que são inseridos diretamente no útero. O processo de inserção significa dilatar o colo do útero, em um consultório médico, para que o dispositivo possa ser encaixado no útero. Pode ser um procedimento desconfortável, produzindo períodos mais pesados ​​a partir de então, e corre algum risco de doença inflamatória pélvica e de infecção. Esse risco é mínimo e a maioria das mulheres tolera muito bem o DIU. São formas muito populares de controle de natalidade nos países europeus e na China.

O segundo tipo de DIU às vezes é chamado de sistema intra-uterino ou IUS. O mecanismo de bloqueio é aproximadamente o mesmo, mas o dispositivo também libera um fluxo constante de progestina, o que ajuda a diminuir quimicamente as chances de gravidez. Tende a reduzir a frequência, duração e peso dos períodos, em contraste com o DIU padrão ou inerte. Ele possui maiores fatores de efeito colateral e avisos que se aplicam a qualquer tipo de controle de natalidade hormonal se aplicam igualmente a DIUs desse tipo.

Com o primeiro tipo de DIU, após a inserção no útero, a presença de cobre ao redor da estrutura do DIU atua como um espermicida natural. Além disso, o DIU faz com que o útero produza glóbulos brancos (leucócitos) e prostaglandinas dentro do útero. Isso torna o ambiente uterino hostil ao esperma e aos óvulos, reduzindo bastante a gravidez potencial.

Durante a vida útil do DIU inerte, geralmente de cinco a dez anos, o risco total de engravidar é de aproximadamente 4%, embora, para a maioria, haja apenas 1% de chance de engravidar.

Há uma chance de o útero poder expulsar o DIU, principalmente no primeiro ano após a inserção, e principalmente em mulheres que nunca tiveram filhos. Normalmente, quando o DIU permanece no lugar, o médico deve removê-lo e ninguém deve tentar removê-lo por conta própria. Existem duas cordas penduradas no DIU, que alguns homens sentem durante a relação sexual. Se estes se tornarem problemáticos, eles podem ser cortados.

O DIU que libera hormônios é plástico e possui um cilindro interno que libera hormônios em um nível controlado. Eles funcionam por aproximadamente cinco anos, a uma taxa de eficácia de 99%, mas podem ser removidos a qualquer momento. Métodos de controle de natalidade hormonais tendem a reduzir ou eliminar a ovulação. A progestina aumenta o muco uterino, o que diminui a velocidade dos espermatozóides e dificulta o alcance do óvulo se e quando a ovulação ocorre. No caso de fertilização de um óvulo, a progestina tende a impedir a implantação, o que significa que uma mulher abortaria naturalmente um óvulo fertilizado.

É importante lembrar que um DIU não é considerado um método de controle de natalidade de barreira, embora ele forneça uma espécie de barreira. Eles não protegem contra doenças sexualmente transmissíveis (DST), e alguns estudos sugerem que o DIU pode aumentar o risco de contração do HIV. Portanto, é extremamente importante continuar usando a contracepção de barreira, como preservativos masculinos ou femininos, para não apenas prevenir a gravidez, mas também para evitar a contração das DSTs.