O que é um estoma de ileostomia?

Um estoma de ileostomia é uma abertura artificial criada cirurgicamente para aliviar o fardo colocado no reto ou cólon de um indivíduo na presença de lesão, doença ou defeito. Ao contrário de uma colostomia, que envolve o redirecionamento do intestino grosso através do abdômen, uma ileostomia posiciona parte da porção inferior do intestino delgado dentro da parede abdominal após a remoção de uma porção do tecido do cólon e do reto da pessoa. Como em qualquer procedimento médico invasivo, a cirurgia para posicionar um estoma de ileostomia acarreta riscos significativos, que devem ser discutidos com um profissional de saúde qualificado antes do agendamento da cirurgia.

Essencialmente, o intestino grosso abriga líquidos e resíduos acumulados até que possam ser expelidos do corpo como matéria fecal. Nos casos de inflamação ou imunidade hipersensível, como na doença inflamatória intestinal, a função intestinal pode ficar parcial ou completamente bloqueada, comprometendo sua capacidade geral de funcionar normalmente. Qualquer interrupção na função intestinal também pode colocar o corpo em risco de infecção grave.

Na presença de função intestinal delgada prejudicada, uma porção do intestino delgado pode ser redirecionada para aliviar o estresse colocado no intestino inferior. Inflamações e bloqueios graves podem impedir a capacidade do organismo de introduzir partículas e líquidos alimentares no intestino grosso ou no intestino grosso. Reposicionar a parte inferior do intestino delgado para contornar o obstáculo serve para oferecer algum alívio e uma oportunidade para a recuperação do intestino grosso.

Um estoma é uma abertura artificial criada usando tecidos existentes no corpo; embora raro, material artificial também pode ser usado. A ileostomia moniker é derivada da porção do intestino delgado diretamente envolvida com essa forma de colocação do estoma - o íleo. Realizado sob anestesia geral, o procedimento envolve o reposicionamento da parte inferior do intestino delgado, ou íleo, através do estoma colocado na parede abdominal para facilitar a expulsão de resíduos do sistema. Uma vez que o tecido intestinal é puxado através do estoma, as suturas são usadas para mantê-lo no lugar, um recipiente é posicionado sobre o estoma para coletar os resíduos expelidos e a incisão restante é então fechada com suturas.

Os indivíduos geralmente são submetidos à cirurgia de ileostomia para aliviar os sintomas e as complicações associadas a uma condição médica crônica, como a doença de Crohn ou certos tipos de câncer. A presença de defeitos congênitos que prejudicam a função intestinal também pode exigir a colocação de estomas de ileostomia para aliviar os sintomas e a possibilidade de outras complicações. Os indivíduos que sofreram uma lesão intestinal também podem ser submetidos a cirurgia de ileostomia para colocação temporária de estoma de ileostomia.

A colocação a curto prazo é geralmente usada quando a infecção e certas lesões afetam diretamente o intestino grosso e o intestino. Uma vez que a infecção inicial é aliviada ou a lesão está cicatrizada, é necessária uma segunda cirurgia para realocar e anexar o intestino delgado à sua posição anatômica natural. A colocação de estoma de ileostomia a longo prazo geralmente é reservada para situações em que a função intestinal é severa e irreversivelmente comprometida, grandes porções de tecido intestinal foram removidas ou em antecipação ao posicionamento de uma bolsa em J permanente.

Antes da cirurgia, os indivíduos passam por uma consulta, durante o qual recebem instruções específicas pré e pós-operatórias. Os indivíduos geralmente são instruídos a interromper o uso de qualquer medicamento que possa interferir na coagulação do sangue pelo menos duas semanas antes da cirurgia. Após o procedimento, os indivíduos geralmente permanecem hospitalizados por até uma semana, dependendo da progressão de sua cura. Durante a recuperação, os indivíduos geralmente são instruídos sobre como cuidar adequadamente do estoma para promover uma recuperação completa com o mínimo ou sem complicações.

A localização do estoma de ileostomia acarreta riscos significativos de complicações, incluindo desidratação, sangramento abdominal e bloqueio intestinal resultante da formação de tecido cicatricial. Na presença de cuidados posteriores inadequados ou inadequados, os indivíduos podem estar em maior risco de ruptura e infecção de feridas. A administração de medicamentos anestésicos gerais também acarreta um risco significativo de dificuldade respiratória, ataque cardíaco e derrame em certos indivíduos.