O que é a retirada de benzodiazepina?
A retirada da benzodiazepina ocorre quando um indivíduo dependente da droga sofre uma queda súbita e significativa na dosagem. Os sintomas de abstinência são muito variados e podem incluir problemas no trato gastrointestinal, problemas no sistema respiratório e disfunção sexual. Alterações na química do cérebro como resultado de dependência e abstinência também podem resultar em mau funcionamento perceptivo, distúrbios de humor e funções cognitivas prejudicadas. A incidência de desenvolver sintomas de abstinência é imprevisível; alguns estudos relatam que apenas 15% dos pacientes que tomam benzodiazpina por um ano sofrem com a abstinência quando são retirados do medicamento, enquanto outros relatam uma taxa de abstinência de 100%. O tratamento para a retirada da benzodiazepina geralmente leva vários meses a um ano, mas as taxas de sucesso são altas - os resultados de vários estudos relatam taxas de sucesso de 65 a 100 por cento.
Ao aumentar o efeito do ácido gama-aminobutírico (GABA), um neurotransmissor inibitório, a benzodiazepina apresenta vários benefícios para pacientes com distúrbios associados à atividade neural excessiva. O medicamento psicoativo é amplamente utilizado como sedativo, embora também seja popular como tratamento anti-ansiedade ou ansiolítico. Pacientes que sofrem de distúrbios do sono usam o medicamento por suas qualidades hipnóticas ou indutoras do sono. A benzodiazepina também pode ser usada como anticonvulsivante em pacientes que sofrem de tremores e choques. O efeito de melhora do GABA, no entanto, é a principal causa de dependência e subsequente retirada da benzodiazepina quando o tratamento é interrompido.
Sob períodos prolongados de tratamento com benzodiazepínicos, o cérebro se adapta à medicação. Como os efeitos inibitórios do GABA são melhorados pela medicação, o cérebro se ajusta, tornando-se mais excitável. Se essa adaptação ocorrer antes do término do tratamento, o aumento da estimulação cerebral na ausência do medicamento leva a numerosos sintomas de abstinência de benzodiazepínicos.
Os sintomas da abstinência de benzodiazepínicos incluem dores e cólicas abdominais, dificuldade em respirar e incapacidade de manter a excitação sexual. Além disso, os pacientes podem sofrer alucinações táteis, depressão e diminuição da acuidade mental. Pacientes que sofrem de abstinência relatam sentir dores nas articulações e nos músculos, mudanças repentinas e frequentes de humor e até mudanças de personalidade. Nas mulheres, sabe-se que a abstinência de benzodiazepina se manifesta como irregularidade menstrual e dismenorreia.
Pacientes que sofrem de abstinência de benzodiazepínicos são retirados lentamente do medicamento para normalizar seus sistemas e prevenir mais choques prejudiciais. A dosagem do medicamento geralmente é dividida com outro sedativo, como o diazepam. A dosagem total do medicamento é reduzida em pequenos incrementos em um horário fixo, com o tamanho e o tempo do incremento dependentes da gravidade dos sintomas de abstinência. O tratamento pode levar de alguns meses a mais de um ano, mas as taxas de sucesso são altamente favoráveis.