O que está envolvido na fisioterapia hospitalar?
A especialidade em saúde da fisioterapia envolve instruções para o paciente e modalidades de tratamento, todas projetadas para aumentar a mobilidade e a independência do paciente nas atividades da vida diária (AVDs). A fisioterapia pode ser fornecida internamente ou ambulatorialmente, com diferentes objetivos de tratamento, dependendo do status do paciente. Além disso, a fisioterapia hospitalar é fornecida em uma das duas situações clínicas: cuidados agudos e cuidados de reabilitação de longo prazo. Quase todas as subespecialidades da medicina - não apenas a ortopedia - podem utilizar serviços de fisioterapia hospitalar, incluindo cuidados gerais no pós-operatório, neurologia, geriatria e medicina contra queimaduras. Essa forma de tratamento envolve o aumento da mobilidade, segurança e independência do paciente, enquanto diminui o tempo de internação e as complicações secundárias à imobilidade ou inatividade.
Muitas vezes, o objetivo imediato da fisioterapia hospitalar é a prática e a instrução no reposicionamento postural básico. Um paciente acamado pode não conseguir se reposicionar na cama e exigir uma barra triangular e lembretes para dobrar os joelhos e empurrar com os calcanhares enquanto usa o dispositivo auxiliar. Em um cenário mais comum, um paciente pós-operatório ou enfraquecido deve ser instruído no processo gradual e gradual de uma transferência de rotação e rotação da cama para a cadeira. A fisioterapia hospitalar também é utilizada para auxiliar os pacientes, conforme necessário, em suas primeiras tentativas pós-operatórias de deambular além dos limites de seus quartos de hospital. Auxiliares de deambulação, como bengalas, bengalas e andadores, geralmente são introduzidos pela primeira vez em pacientes após encaminhamento de seus médicos para fisioterapia hospitalar.
A imobilidade pode levar a muitas complicações sérias, incluindo o desenvolvimento de coágulos sanguíneos nas extremidades inferiores; pneumonia; úlceras de decúbito ou úlceras de pressão. Em outras situações, complicações permanentes - como contraturas ou diminuição da amplitude de movimento - podem surgir se um paciente não receber tratamento fisioterapêutico necessário dentro de uma janela de recuperação limitada. É por esses motivos que os pacientes queimados e as vítimas de lesões neurológicas são submetidos a exercícios frequentes de alongamento e amplitude de movimento quase imediatamente após as lesões. Sem essa atividade, tendões e áreas de tecido cicatricial se contraem permanentemente e diminuem a mobilidade, a amplitude de movimento e a mobilidade.
A fisioterapia hospitalar também está intimamente envolvida na recuperação de fraturas ortopédicas e cirurgias de substituição articular. Antes da cirurgia, os fisioterapeutas geralmente realizam uma avaliação das habilidades funcionais pré-operatórias do paciente. Eles também preparam os pacientes para o que esperar após a cirurgia e para que área os exercícios musculares devem começar assim que possível. A fisioterapia hospitalar ajuda a preparar os pacientes de substituição articular para alta, avaliando as habilidades funcionais pós-operatórias, encaminhando os cuidados de saúde para o domicílio conforme necessário e organizando o início do tratamento fisioterapêutico ambulatorial após a alta.