O que é ventilação não invasiva?
O termo médico não invasivo é usado para descrever qualquer procedimento em que a pele não é cortada nem a cirurgia é necessária. Portanto, a ventilação não invasiva é um procedimento em que a garganta não foi cortada para inserir um tubo de respiração traqueal. Para pessoas que sofrem de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), asma, enfisema ou doença muscular degenerativa, a ventilação não invasiva auxilia mecanicamente na respiração até que a inflamação das vias aéreas seja reduzida ou seja determinado que medidas mais drásticas são necessárias para continuar respirando.
Geralmente, o primeiro ventilador não invasivo conhecido, chamado de ventilador do corpo, foi criado por John Dalziel em 1838. Era uma caixa de metal hermética em que um paciente se sentava enquanto um fole manual gerava pressão negativa que proporcionava algum alívio à respiração. Em 1928, o primeiro pulmão de ferro amplamente utilizado foi desenvolvido por Philip Drinker.
A década de 1930 viu o avanço das aplicações de ventilação não invasiva quando Alvan Barach descobriu que a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) poderia ser útil no tratamento de edema agudo de pulmão, substituindo os tanques corporais por outros sistemas móveis. Entre 1947 e o início dos anos 80, a forma mais comum de respiração mecânica usada foi a respiração intermitente por pressão positiva (IPPB) e foi administrada por meio de um bocal. O IPPB é uma forma de respiração assistida, onde o ar ou o gás é empurrado para a traquéia, como um anestesiologista administra o anestésico.
Em algum momento da década de 1960, a ventilação por pressão positiva não invasiva (VPN) começou a ser administrada à noite e conforme necessário durante o dia, e tratou com sucesso pacientes com doenças musculares nos Estados Unidos. O grande avanço ocorreu na década de 1980 com a introdução da peça nasal. Até então, os sistemas de ventilação não invasivos exigiam que os pacientes usassem máscaras grandes na boca; muitos pacientes relataram desconforto com o ajuste da máscara e desconforto em usá-las em público.