Che cos'è la ventilazione non invasiva?

Il termine medico non invasivo viene utilizzato per descrivere qualsiasi procedura in cui non è necessario tagliare la pelle né è necessario un intervento chirurgico. Pertanto, la ventilazione non invasiva è una procedura in cui la gola non è stata tagliata per inserire un tubo respiratorio tracheale. Per le persone che soffrono di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), asma, enfisema o una malattia muscolare degenerativa, la ventilazione non invasiva aiuta meccanicamente la respirazione fino a ridurre l'infiammazione delle vie aeree o si determina che sono necessarie misure più drastiche per continuare a respirare.

Generalmente, il primo ventilatore non invasivo noto, chiamato ventilatore del corpo, fu creato da John Dalziel nel 1838. Era una scatola di metallo a tenuta stagna in cui un paziente si sedeva mentre un soffietto manuale generava una pressione negativa che dava un po 'di respiro. Nel 1928, Philip Drinker sviluppò il primo polmone di ferro ampiamente usato.

Gli anni '30 videro il progresso delle applicazioni di ventilazione non invasive quando Alvan Barach scoprì che la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) poteva essere utile nel trattamento dell'edema polmonare acuto, sostituendo così i serbatoi con sistemi più mobili. Tra il 1947 e l'inizio degli anni '80, la forma più comune di respirazione meccanica utilizzata era la respirazione a pressione positiva intermittente (IPPB), e veniva somministrata tramite un boccaglio. L'IPPB è una forma di respirazione assistita in cui l'aria o il gas vengono spinti nella trachea, proprio come il modo in cui un anestesista amministra l'anestetico.

Qualche volta negli anni '60, la ventilazione a pressione positiva non invasiva (NPPV) iniziò ad essere somministrata di notte e, se necessario, durante il giorno, e curò con successo i pazienti con malattie muscolari negli Stati Uniti. La grande svolta arrivò negli anni '80 con l'introduzione del pezzo nasale. Fino ad allora, i sistemi di ventilazione non invasiva richiedevano ai pazienti di indossare grandi maschere sulla bocca; molti pazienti hanno riportato disagio nell'adattamento della maschera e disagio nell'indossarli in pubblico.