O que é o Tibialis Posterior?

O tibial posterior é um músculo do compartimento posterior da perna. Situada no fundo da panturrilha, abaixo dos músculos gastrocnêmio e sóleo, atua na articulação do tornozelo e é essencial para a estabilização da perna. Talvez tão importante quanto o próprio músculo seja o tendão de ligação, que atravessa o tornozelo e entra no pé abaixo.

Com origem no interior das bordas posteriores dos ossos da tíbia e da fíbula, o tibial posterior surge do aspecto lateral ou externo da tíbia e do aspecto medial ou interno da fíbula. Além disso, surge da membrana interóssea, uma fina folha de tecido fibroso que separa os dois ossos da perna. A partir daí, esse músculo, que é mais largo na parte superior e diminui à medida que desce, percorre toda a extensão da panturrilha e se liga a um tendão estreito logo acima da articulação do tornozelo. Esse tendão cruza o tornozelo logo atrás do maléolo medial do osso da tíbia, a protrusão óssea que pode ser sentida na parte interna do tornozelo. Em seguida, divide-se em três seções separadas que se inserem ao longo de vários ossos do pé, incluindo os metatarsos, os cuneiformes e o cubóide, o osso navicular e o calcâneo ou osso do calcanhar.

O tendão do tibial posterior é fundamental para sua função, pois o tendão e não o músculo em si atravessam a articulação talocrural, ou articulação do tornozelo, bem como a articulação subtalar. Essa articulação entre o osso do tálus, que forma a parte inferior da articulação do tornozelo, e o calcâneo é onde ocorrem a inversão e a eversão do pé. A inversão é uma função do tibial posterior, ou o rolamento lateral do tornozelo, de modo que a parte inferior do pé vire para dentro. Da mesma forma, esse músculo ajuda a estabilizar o tornozelo contra esse movimento e a manter a integridade do arco do pé. Outra função é auxiliar na flexão plantar do tornozelo, ou apontar o dedo do pé, que é o trabalho dos músculos maiores da panturrilha.

Uma lesão possível, embora incomum, no tibial posterior é a tendinite tibial posterior. A tendinite, uma inflamação do tendão devido ao uso excessivo e, ocasionalmente, a traumas, provavelmente afeta a porção do tendão que cruza atrás e abaixo do maléolo medial. Isso ocorre devido a um suprimento de sangue diminuído para essa região do pé, que pode enfraquecer a área, pois os nutrientes necessários para a cicatrização não conseguem atingir o tendão lesionado. Apresentando-se como dor na parte inferior interna do tornozelo, logo abaixo da protrusão do maléolo, a tendinite tibial posterior pode ser tratada evitando caminhar e outros movimentos de sustentação de peso, e usando um gesso ou sapato que apóie o arco do pé .