Vad är Tibialis Posterior?

Tibialis posterior är en muskel i benets bakre fack. Den ligger djupt i läggen under gastrocnemius- och soleusmusklerna och verkar på fotleden och är avgörande för stabilisering av underbenet. Kanske lika viktigt som själva muskeln är dess fästande sen, som korsar vristen och kommer in i foten nedan.

Ursprunget på insidan av de bakre gränserna för skenbenen och fibulabenen uppstår tibialis posterior från sido- eller utsidan av skenbenet och den mediala eller inre aspekten av fibulaen. Dessutom uppstår det från det interosseösa membranet, ett tunt ark av fibrös vävnad som separerar de två benen i underbenet. Därifrån springer denna muskel, som är bredast upptill och smalnar när den sjunker ner, längs kalvets längd och fästs vid en smal sen precis ovanför fotleden. Denna sen korsar vristen strax bakom medial malleolus i skenbenet, det beniga utsprånget som kan kännas på vristens insida. Den delar sedan in i tre separata sektioner som infogar sig längs flera ben i foten, inklusive metatarsals, cuneiforms och cuboid, navicular ben, och calcaneus, eller hälben.

Senan på tibialis posterior är nyckeln till dess funktion, eftersom senan och inte själva muskeln korsar den talokurala leden eller fotleden samt den subtalära leden. Denna ledning mellan talusbenet, som bildar undersidan av fotleden, och calcaneus är där inversion och eversion av foten äger rum. Inversion är en funktion av tibialis posterior, eller sidledets rullning av vristen så att fotens undersida vänder inåt. På samma sätt hjälper denna muskel att stabilisera vristen mot sådan rullning och upprätthålla integriteten av fotens båge. En annan funktion är att hjälpa till med plantarflexion av vristen eller att peka på tån, vilket är jobbet för de större kalvmusklerna.

En möjlig men ovanlig skada på tibialis posterior är tibialis posterior tendonitis. Tendonit, en inflammation i senan på grund av överanvändning och ibland trauma, påverkar sannolikt den del av senan som korsar bakom och under medial malleolus. Detta beror på en minskad blodtillförsel till detta område av foten, vilket kan försvaga området eftersom näringsämnen som är nödvändiga för läkning inte kan nå den skadade senen. Tibialis posterior tendonitis kan behandlas genom att undvika promenader och andra viktbärande rörelser, samt genom att bära en gjutning eller skoinsats som stöder fotens båge. .