Vilka är de olika typerna av bröstadenokarcinom?
Bröstadenokarcinom är den näst vanligaste diagnosen cancer hos kvinnor, bakom bara hudcancer. Nästan alla bröstcancer börjar i bröstkörtlarna, inklusive kanaler och lobuler. Uttrycket "adenokarcinom" hänför sig till de bröstcancerformiga körtlarna. Det finns tre typer av bröstadenokarcinom: duktal, lobulär och sarkom.
Den första typen av bröstcancer är duktalt karcinom. Detta är den vanligaste typen av bröstcancer som har sitt ursprung i kanalerna som transporterar mjölk från lobulerna till bröstvårtorna. Det finns två typer av kanalcancer: in situ och invasiv.
Duktalt karcinom in situ (DCIS) är den tidigaste formen av bröstadenokarcinom och anses vara ett stadium 0-cancer. DCIS-celler är helt begränsade till själva kanalen utan att de har spridit sig utanför väggarna. Med tidig upptäckt är botningshastigheten nästan 100 procent för denna typ av bröstadenokarcinom.
Invasivt duktalt karcinom (IDC) står för nästan 80 procent av alla bröstcancer. IDC-celler har spridit sig från deras ursprungsort, kanalerna, till bröstets fettvävnad. Invasiva duktala karcinomceller har potential att metastasera eller spridas över hela kroppen via blodomloppet eller lymfsystemet. Denna typ av cancer beskrivs som steg I, II, III eller IV, baserat på tumörens storlek och i vilken utsträckning den har spridit sig.
Den andra typen av bröstcancer är lobulärt karcinom. Denna typ av bröstadenokarcinom har sitt ursprung i bröstens mjölkproducerande lobuler. Det finns två typer av lobulärt karcinom: in situ och invasivt.
Lobulärt karcinom in situ (LCIS) anses inte vara en faktisk cancer; snarare är LCIS ett område med onormal vävnadstillväxt, ibland kallad lobular neoplasia. LCIS-celler är helt inneslutna i lobulernas väggar. Även om LCIS-celler inte själva är cancerösa, är deras närvaro en riskfaktor som indikerar en högre potential för att utveckla invasivt lobulärt karcinom. Studier har visat att kvinnor som har LCIS är 10-20 procent troliga att utveckla invasiv bröstcancer under deras livstid.
Invasivt lobulärt karcinom (ILC) representerar lobulära cancerceller som har spridit sig från lobulerna in i fettvävnaderna i bröstet. Liksom IDC-celler har dessa cancerceller också potential att metastasera. Invasivt lobulärt karcinom svarar för 10-15 procent av alla bröstadenokarcinom. Denna typ av cancer beskrivs som steg I, II, III eller IV, baserat på tumörens storlek och i vilken utsträckning den har spridit sig.
Sarkom är en sällsynt form av bröstadenokarcinom som har sitt ursprung i bröstets bindväv. Dessa vävnader inkluderar muskel, fett och blodkärl. Exempel på sarkom inkluderar fylldtumörer och angiokarcinom.
Invasivt bröstadenokarcinom klassificeras generellt på en skala 1-3. Dessa betyg baseras på den observerade skillnaden mellan cancercellerna och de omgivande friska cellerna. Grad 3 bröstcancerceller representerar den största skillnaden och anses vara de mest aggressiva.
Vissa typer av bröstcancer påverkas av naturligt förekommande kvinnliga hormoner, såsom östrogen och progesteron. Bröstcancer som använder östrogen för att växa kallas östrogenreceptor (ER) positivt. De som använder progesteron för att växa kallas progesteronreceptor (PR) positiva. I dessa fall kan hormonblockerande mediciner användas för att bromsa tillväxten av bröstadenokarcinom.