Quels sont les différents types d'adénocarcinome du sein?

L'adénocarcinome du sein est le deuxième cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez la femme, derrière le seul cancer de la peau. Presque tous les cancers du sein commencent dans les glandes mammaires, y compris les canaux et les lobules. Le terme "adénocarcinome" désigne la nature glandulaire de ces cancers du sein. Il existe trois types d'adénocarcinome du sein: canalaire, lobulaire et sarcome.

Le premier type de cancer du sein est le carcinome canalaire. Il s’agit du type de cancer du sein le plus répandu, qui provient des canaux qui transportent le lait des lobules aux mamelons. Il existe deux types de cancer canalaire: in situ et invasif.

Le carcinome canalaire in situ (CCIS) est la forme la plus ancienne d'adénocarcinome du sein et est considéré comme un cancer au stade 0. Les cellules DCIS sont entièrement confinées au conduit lui-même, sans s'étendre à l'extérieur des murs. Avec une détection précoce, le taux de guérison est proche de 100% pour ce type d'adénocarcinome du sein.

Le carcinome canalaire invasif (IDC) représente près de 80% de tous les cancers du sein. Les cellules IDC se sont propagées depuis leur lieu d'origine, les canaux, jusque dans les tissus adipeux du sein. Les cellules de carcinome canalaire invasives ont le potentiel de métastaser ou de se répandre dans tout le corps, via le système sanguin ou lymphatique. Ce type de cancer est décrit comme étant de stade I, II, III ou IV, en fonction de la taille de la tumeur et de son extension.

Le deuxième type de cancer du sein est le carcinome lobulaire. Ce type d'adénocarcinome du sein prend naissance dans les lobules du sein producteurs de lait. Il existe deux types de carcinome lobulaire: in situ et invasif.

Le carcinome lobulaire in situ (LCIS) n’est pas considéré comme un cancer réel; Le SICT est plutôt une zone de croissance tissulaire anormale, parfois appelée néoplasie lobulaire. Les cellules du LCIS sont entièrement confinées dans les parois des lobules. Bien que les cellules du LCIS ne soient pas cancéreuses elles-mêmes, leur présence est un facteur de risque indiquant un risque plus élevé de développer un carcinome lobulaire invasif. Des études ont montré que les femmes atteintes du SICT étaient susceptibles de développer un cancer du sein invasif au cours de leur vie dans une proportion de 10 à 20%.

Le carcinome lobulaire invasif (ILC) représente les cellules cancéreuses lobulaires qui se sont propagées des lobules dans les tissus adipeux du sein. Comme les cellules IDC, ces cellules cancéreuses ont également le potentiel de métastaser. Le carcinome lobulaire invasif représente 10 à 15% de tous les adénocarcinomes du sein. Ce type de cancer est décrit comme étant de stade I, II, III ou IV, en fonction de la taille de la tumeur et de son extension.

Le sarcome est une forme rare d'adénocarcinome du sein qui prend naissance dans les tissus conjonctifs du sein. Ces tissus comprennent les muscles, les tissus adipeux et les vaisseaux sanguins. Les exemples de sarcomes comprennent les tumeurs phyllodes et l'angiocarcinome.

L'adénocarcinome mammaire invasif est généralement noté sur une échelle de 1 à 3. Ces grades sont basés sur la différence observée entre les cellules cancéreuses et les cellules saines environnantes. Les cellules de cancer du sein de grade 3 représentent la différence la plus importante et sont considérées comme les plus agressives.

Certains types de cancers du sein sont influencés par des hormones féminines naturelles, telles que l'œstrogène et la progestérone. Les cancers du sein qui utilisent des œstrogènes pour croître sont appelés positifs au récepteur des œstrogènes (ER). Ceux qui utilisent la progestérone pour se développer sont appelés positifs au récepteur de la progestérone (PR). Dans ces cas, des médicaments bloquant les hormones peuvent être utilisés pour ralentir la croissance des adénocarcinomes du sein.