Vilka är symtomen på dissociativ störning?

Dissociativa störningar är en familj med relativt ovanliga mentalhälsoproblem, inklusive dissociativ identitetsstörning, dissociativ fuga, depersonaliseringsstörning och dissociativ amnesi. Var och en av dessa störningar har sina egna kriterier för diagnos, men det finns några vanliga egenskaper hos symtomen på dissociativa sjukdomstillstånd. Minnesförlust, frigöring, identitetsproblem, snedvridning av verkligheten och ofta co-morbiditet av andra mentalhälsoproblem, såsom ångest eller depression, är vanliga symtom på tillstånd med dissociativ störning. Dissociativa störningar utesluts och behandlas genom att samla in data från patienten och stänga betydande andra, snarare än ett laboratorietest.

Dissociativ identitetsstörning (DID) är den diagnos som en gång kallades multipel personlighetsstörning. Personer med DID domineras av minst två distinkta personligheter som kan ta över sina tankar, tal och handlingar. En DID-patient kan tro att hans eller hennes personligheter skiljer sig demografiskt från sina egna jag och presenterar personligheter med olika åldrar, raser, kön och ibland djuridentiteter. Patienten kan ändra sin röst och uppförande baserat på den aktiva personligheten och identiteterna kanske inte känner till varandra. Patienten kanske inte är medveten om något han eller hon nyligen sa eller gjorde och kanske klander det på att en annan personlighet hade kontrollen vid den tiden.

Vissa ytterligare symtom på tillstånd med dissociativ störning finns hos patienter som har DID. Patienten kan uppvisa transer eller upplevelser utanför kroppen. Denna dissociativa störning är ofta co-morbid med sömnstörningar, depression och självmordsidealisering. Patienten kan ha hallucinationer som är karakteristiska för psykos och kan försöka självmedicinera sin sjukdom med alkohol eller droger. Dessa symtom på tillstånd med dissociativ störning är vanliga bland de olika störningarna, men nyckeln till en DID-diagnos är den kroniska förekomsten av flera personligheter.

Dissociativ amnesi, en annan sjukdom i familjen med dissociativ störning, kännetecknas av förlust av betydande minne med avseende på personlig identitet eller traumatiska tidigare erfarenheter. Patienten misslyckas upprepade gånger med att komma ihåg viktig grundläggande information såsom hans eller hennes namn, födelsedatum och adress. Denna störning klassificeras i flera subtyper - selektiv amnesi, generaliserad amnesi, kontinuerlig amnesi och systematiserad amnesi - beroende på minnesförlustens omfattning. Dissociativ amnesi orsakas inte av hjärnskada, så någon som presenterar fysiska symtom är inte en kandidat för denna diagnos.

Dissociativ fuga inträffar i sällsynta fall när en person skapar en ny identitet för att undkomma tidigare stress eller trauma. Dissociativ amnesi är ofta symtomatisk vid denna dissociativa störning. I många fall har de som lider av dissociativ fuga inga synliga psykiatriska symtom förutom ångest för att inte kunna komma ihåg viktiga personliga detaljer. Det dominerande symptomet på denna störning är helt enkelt att resa långt från patientens hem och skapa en ny identitet.

Den sista typen av dissociativ störning är depersonaliseringsstörning när människor tappar kontakten med verkligheten. Personer som drabbats av denna sjukdom känner sig ofta frilagda från sina kroppar och kan rapportera att de är i drömtillstånd, som om de är passagerare i sina kroppar snarare än att kunna agera medvetet. Denna störning är inte lika genomgripande som andra störningar och kan bara uppstå tillfälligt. Känslorna utan kontroll är ofta förknippade med ångest eller depression. Detta är en separat diagnos från andra dissociativa störningar och är inte ett resultat av hallucinerande känslor orsakade av alkohol, droger eller hjärnskada.