Quels sont les symptômes du trouble dissociatif?
Les troubles dissociatifs constituent une famille de problèmes de santé mentale relativement peu communs, notamment les troubles d'identité dissociatifs, la fugue dissociative, le trouble de dépersonnalisation et l'amnésie dissociative. Chacun de ces troubles a ses propres critères de diagnostic, mais il existe certaines caractéristiques communes aux symptômes des troubles de troubles dissociatifs. La perte de mémoire, le détachement, les problèmes d'identité, la déformation de la réalité et souvent la comorbidité d'autres problèmes de santé mentale, tels que l'anxiété ou la dépression, sont des symptômes courants des troubles de la dissociation. Les troubles dissociatifs sont éliminés et traités en recueillant des données sur le patient et en rapprochant les proches, plutôt que par un test de laboratoire.
Trouble dissociatif de l'identité (DID) est le diagnostic qui était autrefois appelé trouble de la personnalité multiple. Les personnes atteintes de DID sont dominées par au moins deux personnalités distinctes qui peuvent dominer leurs pensées, leurs discours et leurs actions. Un patient de DID pourrait croire que sa personnalité est démographiquement différente de ce qu’elle est, présentant des personnalités d’âge, de race, de sexe et, parfois, d’identité animale différents. Le patient peut changer sa voix et son comportement en fonction de la personnalité active, et les identités peuvent ne pas être conscientes les unes des autres. Le patient peut ne pas être au courant de quelque chose qu’il a récemment dit ou fait et en attribuer la responsabilité à une personnalité différente qui était en contrôle à ce moment-là.
Certains symptômes supplémentaires de troubles de dissociation sont présents chez les patients atteints de DID. Le patient peut présenter des transes ou des expériences hors du corps. Ce trouble dissociatif est souvent comorbide avec des troubles du sommeil, une dépression et une idéalisation suicidaire. Le patient peut avoir des hallucinations caractéristiques de la psychose et tenter de se soigner lui-même avec de l'alcool ou des drogues. Ces symptômes de troubles dissociatifs sont fréquents parmi les divers troubles, mais la clé du diagnostic DID est la présence chronique de multiples personnalités.
L'amnésie dissociative, une autre affection de la famille des troubles dissociatifs, se caractérise par la perte de mémoire importante en ce qui concerne l'identité personnelle ou les expériences passées traumatiques. Le patient omet à plusieurs reprises de se rappeler des informations de base importantes telles que son nom, sa date de naissance et son adresse. Ce trouble est classé en plusieurs sous-types - amnésie sélective, amnésie généralisée, amnésie continue et amnésie systématisée - en fonction de l'étendue de la perte de mémoire. L'amnésie dissociative n'est pas causée par une lésion cérébrale. Par conséquent, une personne présentant des symptômes physiques n'est pas candidate à ce diagnostic.
La fugue dissociative se produit dans de rares cas lorsqu'une personne crée une nouvelle identité afin d'échapper au stress ou aux traumatismes du passé. L'amnésie dissociative est souvent symptomatique dans ce trouble dissociatif. Dans de nombreux cas, les personnes souffrant de fugue dissociative ne présentent aucun symptôme psychiatrique apparent, à l'exception de l'inquiétude de ne pas être en mesure de se souvenir de détails personnels importants. Le symptôme prédominant de ce trouble est simplement de voyager loin du domicile du patient et de créer une nouvelle identité.
Le dernier type de trouble dissociatif est le trouble de dépersonnalisation lorsque les personnes perdent le contact avec la réalité. Les personnes touchées par cette maladie se sentent souvent détachées de leur corps et pourraient déclarer être dans un état de rêve, comme si elles étaient des passagers dans leur corps plutôt que d'être capables d'agir délibérément. Ce trouble n’est pas aussi envahissant que d’autres troubles et peut ne se manifester que temporairement. Les sentiments incontrôlables sont souvent associés à l’anxiété ou à la dépression. Ce diagnostic est distinct des autres troubles dissociatifs et ne résulte pas de sentiments hallucinatoires induits par l'alcool, la drogue ou des lésions cérébrales.