Vad är ett Vena Cava-filter?

Ett vena cava-filter är en medicinsk anordning som används för att minska risken för att få en lungemboli (PE), en händelse där en stor koagel kommer in i lungorna. Lungemboli kan orsaka allvarliga medicinska problem, inklusive dödsfall, och ett antal tillvägagångssätt kan användas för att göra patienter mindre mottagliga för en PE, inklusive implantering av ett vena cava-filter. Om en läkare rekommenderar att en sådan anordning ska implanteras kan den utföras som öppenvård på sjukhus eller klinik.

Vena cava är en stor blodåra som leder blod från underkroppen till hjärtat. Hos patienter med koagulationsproblem eller närvaron av blodproppar i underkroppen, kan dessa blodproppar arbeta sig upp i vena cava till lungorna och hjärtat, vilket inte är önskvärt. Antikoagulantmediciner används ofta för att hantera koagulering eller för att bryta upp koaguleringar, men dessa läkemedel fungerar inte alltid, och vissa patienter löper hög risk för PE på grund av förekomst av befintliga koaguler, i vilket fall en läkare kan rekommendera en vena cava filtrera.

Den här medicinska anordningen ser lite ut som ett paraply, med armar som fångar koagel så att de inte kan resa upp vena cava. Filtret installeras vanligtvis i den inferior vena cava, den delen av venen som rinner genom buken, och det sätts in genom ett blodkärl vid en mindre invasiv procedur.

Innan filtret sätts in, injicerar en radiologist kontrastfärgämne som används för att bestämma den bästa placeringen. Sedan manövreras filtret noggrant på plats och lämnas där. Kontrastfärgämne kommer att injiceras igen för att bekräfta att vena cava-filtret är korrekt placerat. Lokalbedövningsmedel används vanligtvis för proceduren, och patienten kan ges medicin mot kämpa för att slappna av. I vissa fall kan allmän anestesi användas för placering av ett vena cava-filter.

Många vena cava-filter är utformade så att de kan lämnas permanent på plats. Läkaren kommer att övervaka patientens tillstånd för att bekräfta att filtret fortfarande fungerar och för att göra nödvändiga justeringar i patientens behandlingsplan vid behov. Andra filter är avtagbara med en design som kan kollapsas för att dra filtret in i en kateter så att det säkert kan dras från kroppen. Ett avtagbart vena cava-filter kan användas under omständigheter när en läkare tror att enheten kommer att krävas endast tillfälligt, snarare än på lång sikt.