Vad är kreatininclearance?

Kreatininclearance-testet avser blod- och urintest som används för att bedöma njurfunktionen. Om läkaren fastställer att en patient kan ha en abnormalitet i njurfunktionen, såsom njurfel eller njurhinder, kan han rekommendera ett kreatininclearance-test. Detta diagnostiska medicinska test kräver både ett blodprov och ett urinprov. Laboratoriet jämför kreatininnivån i båda proverna för att beräkna clearancegraden. Vanligtvis beaktas också patientens höjd och vikt vid testresultaten.

Kreatinin produceras i musklerna och är en avfallsprodukt. Vanligtvis tas kreatinin bort av njurarna, därför är förhöjda nivåer av denna avfallsprodukt i blodomloppet en indikator på mindre än optimal njurfiltrering. Generellt mäter kreatininclearance-testet kreatininnivåer i urinen och blodet som har tillverkats under den senaste 24 timmarsperioden. Dessa resultat används för att bestämma nivåerna av kreatinin som har rensats ur blodet och filtrerats in i urinen.

Symtom som kan varna läkaren att beställa ett test för kreatininclearance inkluderar svullnad i ansiktet, buken eller extremiteten. Dessutom är minskade nivåer av urinproduktion och blodig, mörk eller skummig urin viktiga indikatorer på att ett kreatininclearance-test kan vara motiverat. Ibland kan flank- eller mittenryggsmärta och närvaron av högt blodtryck eller protein i urinen varna läkaren att beställa ett kreatininclearance-test. Vanligtvis finns det ingen speciell förberedelse för testet från patientens sida.

I allmänhet kommer sjukdomar eller tillstånd som försämrar njurarnas förmåga att rensa avfallsprodukter från blodet att ge förhöjda kreatininnivåer i blodet. Dessutom kan kreatininclearancevärdet sjunka eftersom minskade mängder kreatinin utsöndras genom urinen. Ibland kan minskade värden på kreatininclearance indikera kongestiv hjärtsvikt, akut njursvikt eller njursvulst. Ibland kan förhöjda värden indikera graviditet eller kan vara resultatet av kraftig träning.

Ibland, om patienten konsumerar en diet med mycket protein eller kött, kommer testet att höjas och motivera en upprepning. Dessutom kan vissa mediciner ändra testet. Läkemedel som kallas diuretika kan ge en falsk positiv avläsning. Diuretika mediciner är också kända som vattenpiller. Dessa mediciner främjar ofta urinering och indikeras vid behandling av hypertoni eller högt blodtryck. Andra läkemedel som kan sneda testresultaten är magsyra reducerande och vissa antibiotika.