Vad är fosterekokardiografi?
Fosterekokardiografi är en typ av medicinsk avbildning som utförs för att visualisera hjärtat hos ett utvecklande foster. Medan normal fetalt ultraljud vanligtvis visar hjärtslag och vissa detaljer om den fysiska strukturen i hjärtat, speciellt när avbildningen övervakas av en skicklig ultrasonograf, ger fosterekokardiografi en mer detaljerad bild. Det utförs av en kardiolog som är bekant med att utvärdera ultraljudsbilder och identifiera avvikelser som kan uppstå.
Denna typ av medicinsk avbildning rekommenderas inte i alla graviditeter. Även om det inte finns några kända risker för ultraljudsförfaranden finns det inte heller någon tydlig fördel med att använda fosterekokardiografi vid en hälsosam graviditet. Testet skulle troligtvis vara negativt och därmed ge ingen ny eller viktig information. I graviditeter där det finns risk för hjärnavvikelse kan emellertid fosterekokardiografi rekommenderas. Vissa förändringar kan behöva göras i planerna för prenatal och efter födelse för att skydda barnet i de fall där hjärtat inte är friskt.
En anledning till att beställa ett fosterekokardiogram är en onormal hjärtfrekvens under en undersökning, ett konstigt konstaterande av ett fosterultraljud eller ett onormalt fostervattensresultat. Det kan vara indikatorer på att det finns något ovanligt med fostret som kan dra nytta av ytterligare undersökningar. Familjehistoria, exponering för vissa mediciner och insulinberoende diabetes hos modern är också skäl att begära fosterekokardiografi. Testet kommer inte att rekommenderas om en läkare inte anser att det är nödvändigt, men det kan rekommenderas som en försiktighetsåtgärd, så förväntar sig att mödrar inte bör vara oroliga om de får besked om att få ett ekokardiogram.
Under proceduren kan en ultraljudssond införas vaginalt eller flyttas över buken. Den utövare som administrerar testet använder en låg inställning för att minimera exponeringen för ultraljud och kommer att flytta sonden runt för att få en så skarp vy som möjligt. När bildstudien är klar kan resultaten tolkas.
Fosterekokardiografi kan avslöja att det inte verkar vara något fel med det utvecklande fostret, i vilket fall behandlingsplanen för att hantera graviditeten bör fortsätta som den är. I andra fall kan resultaten vara otydliga. Mer testning inklusive ett uppföljande ekokardiogram kan behövas för att avgöra om det finns hjärtabnormalitet eller inte. Fosterekokardiografi kan också visa att det finns ett problem med hjärtat, vilket ger tid att förbereda och planera. Dessa kan inkludera förberedelser för operation efter födseln för att korrigera en defekt eller vidta andra åtgärder för att skydda modern och utveckla barnet.