Vad är glomeruloskleros?
Glomeruloskleros är en progressiv njursjukdom där glomeruli, de små blodkärlen i njurarna, skadas eller är ärr. Tillståndet är oftast förknippat med diabetes, allvarliga infektioner och drogmissbruk, och det påverkar allvarligt njurfunktionen. Symtom, som vanligtvis inte manifesteras förrän sena utvecklingsstadier, inkluderar svullnad i extremiteterna, illamående, trötthet, hypertoni och huvudvärk. Det finns inget känt botemedel mot glomeruloskleros, men läkare kan lindra symtomen och bromsa dess utveckling med proteinstabiliserande läkemedel. Utan behandling kan tillståndet leda till totalt njursvikt och kräva dialysprocedurer vid nödsituationer eller njurtransplantationer.
Den vanligaste formen av glomeruloskleros förekommer hos diabetespatienter med angiopati, en sjukdom som får patientens glomeruli att förtjockas, försvagas, ärr och saktar ner blodflödet. Som ett resultat av störd funktion av glomeruli upplever individer proteinuri, en frisättning av viktiga proteiner från blodet i urinen. En annan form av störningen, kallad fokal segmentell glomeruloskleros , är resultatet av överdriven läkemedelsanvändning, biverkningar på mediciner, genetiska predispositioner och vissa typer av infektioner, särskilt humant immunbristvirus. Patienter med någon typ av störning upplever vanligtvis liknande symtom och komplikationer.
Tecken och symtom på glomeruloskleros är vanligtvis inte utbredda förrän störningen har orsakat irreparabel skada. Patienter rapporterar ofta känslor av trötthet, illamående, kronisk huvudvärk, ödem och högt blodtryck, främst på grund av proteinuria och nedsatt njurfunktion. Det är viktigt att en person som upplever några eller alla dessa symtom besöker en läkare eller en nefrolog, som kan kontrollera om det finns njurproblem och ställa en korrekt diagnos. Läkare utför vanligtvis urinprover, blodprover och biopsier för att avgöra om en persons symptom är relaterade till glomeruloskleros eller inte.
Efter att en diagnos har ställts, kan en läkare förskriva immunsuppressiva läkemedel för att återställa proteinnivåer i blodet och förhindra framtida fall av proteinuri. Läkaren kombinerar vanligtvis sådana mediciner med specialiserade diabetesbehandlingar eller antivirala läkemedel för att bekämpa de primära orsakerna till störningen. Tyvärr utvecklas njurproblem i allmänhet oavsett behandling, även om mediciner kan lindra omedelbara symtom och försena fullständigt njursvikt. Patienter med glomeruloskleros i sen- eller slutstadiet kräver ofta njurtransplantationer eller omedelbar dialys för att rensa och fylla på blodet.
Glomeruloskleros kan inte alltid förhindras, särskilt när tillståndet ärvs. Individer kan dock vidta åtgärder för att minska risken för att utveckla denna störning och andra njurproblem. Läkarna föreslår att människor upprätthåller sunda dieter, dricker mycket vatten, tränar regelbundet och avstår från rökning och överdriven alkoholkonsumtion. Individer kan också övervaka sitt blodtryck och kolesterolnivåer och schemalägga regelbundna kontroller med sina läkare för att säkerställa en sund njurfunktion.