Vad är Hidradenitis Suppurativa?
Hidradenitis suppurativa är ett kroniskt hudtillstånd som liknar svår akne. Det inträffar när sebaceous oljekörtlar eller hårsäckar blockeras av döda hudceller och vätskor från svettkörtlar. Om bakterier kommer in i de blockerade områdena uppträder hudormar och pussfyllda lesioner. Tillståndet påverkar troligtvis områden som innehåller apokrina svettkörtlar, såsom ljumsk eller armhåla, och kan också förekomma på hud som ofta gnider ihop, till exempel de inre låren eller brösten.
Ett av de vanligaste symtomen på hidradenit suppurativa är hudormar eller små mörka prickar på ytan av porerna orsakade av överskott av olja. Till skillnad från hudormarna som är förknippade med mild akne, förekommer dessa ofta i par eller hälls in i huden. Huden utvecklar vanligtvis smärtsamma röda knölar fyllda med pus eller klar vätska som kallas lesioner. De kan förstora innan de spricker och liknar ofta öppna sår som är långsamma att läka.
Andra symtom på tillståndet förekommer under huden. Hårda ärtklumpar utvecklas ofta under huden och kan förstora med tiden. De kan bli inflammerade och smärtsamma och kan förbli under huden i flera år. Sinuskanaler kan bilda ett tunnelnätverk under hudens yta och förhindra att sår läker.
Hidradenitis suppurativa har ingen bevisad orsak, men hormonnivåer och genetik tros bidra till tillståndet. Att vara överviktig eller röka cigaretter kan också öka individens sannolikhet för att utveckla tillståndet. Personer som lider av Graves sjukdom, herpes simplex eller Crohns sjukdomar kan också vara mer utsatta. Även om hidradenit suppurativa kan förekomma hos vem som helst, tenderar det att vara vanligast hos kvinnor mellan puberteten och 40 års ålder.
För att avgöra om en patient har tillståndet kommer en läkare att undersöka huden och ta ett prov av vätska eller pus från lesionerna. Provet skickas sedan till ett laboratorium för mikroskopisk undersökning för att bestämma om bakterierna som är närvarande indikerar hidradenit suppurativa. Han eller hon kan också testa ett blodprov för att utesluta andra hudsjukdomar.
Även om det inte finns något permanent botemedel för att förhindra återfall, kan symtomen hanteras. Milda hudormar och skador kan tvättas med varmt vatten och antibakteriell tvål. I svårare fall kan en läkare förskriva antibiotika för att bli av med infektionen. Han eller hon kan också förskriva en oral retinoid för att minska produktion av oljekörtlar och förhindra blockering av folliklar.
Om medicinering inte lindrar symtomen kan kirurgi utföras. En läkare kan skära i skadorna och tappa bort vätska eller pus för att ge kortvarig lättnad. För stora tunnelnätverk under huden som förhindrar skador från att läka, kan en kirurg skära bort vid huden och köttet för att avslöja tunnlarna och låta huden läka. I återkommande och smärtsamma fall kan all drabbad hud skäras bort och ersättas med en bit hud från en annan kroppsdel som är fäst vid området.
Hidradenitis suppurativa kan orsaka permanent skada om den inte behandlas. Sinuskanaler under huden kan orsaka skador att upprepas. Allvarliga fall kan begränsa rörelserna i drabbade områden, särskilt armhålor eller lår. I sällsynta fall kan en bakterieinfektion som kallas cellulit utvecklas och spridas till lymfkörtlarna och blodomloppet.