Qu'est-ce que l'hidradénite suppurée?
L'hidradénite suppurée est une affection cutanée chronique semblable à l'acné sévère. Il se produit lorsque les glandes sébacées à l'huile ou les follicules pileux sont bloqués par des cellules mortes de la peau et des fluides des glandes sudoripares. Si des bactéries pénètrent dans les zones bloquées, des points noirs et des lésions remplies de pus apparaissent. Cette affection est plus susceptible d’affecter les zones contenant des glandes sudoripares apocrines, telles que l’aine ou les aisselles, et peut également apparaître sur la peau qui se frotte souvent, telles que l’intérieur des cuisses ou les seins.
L’un des symptômes les plus courants de l’hidradénite suppurée est la présence de points noirs ou de petits points noirs à la surface des pores causés par un excès de sébum. Contrairement aux points noirs associés à l'acné légère, ceux-ci apparaissent souvent par paires ou sont piqués dans la peau. La peau développe également généralement des bosses rouges douloureuses remplies de pus ou de liquide clair, appelées lésions. Elles peuvent grossir avant d’éclater et ressemblent souvent à des plaies ouvertes à cicatrisation lente.
D'autres symptômes de la maladie apparaissent sous la peau. Des masses dures, de la taille d'un pois, se développent souvent sous la peau et peuvent grossir avec le temps. Ils peuvent devenir enflammés et douloureux et peuvent rester sous la peau pendant plusieurs années. Les voies sinusales peuvent former un réseau de tunnels sous la surface de la peau et empêcher la guérison des plaies.
L'hidradénite suppurée n'a pas de cause prouvée, mais on pense que les niveaux hormonaux et la génétique contribuent à la maladie. L'embonpoint ou la cigarette peut également augmenter les risques de développer la maladie. Les personnes souffrant de la maladie de Grave, de l'herpès simplex ou de la maladie de Crohn peuvent également être plus à risque. L'hidradénite suppurée peut survenir chez tout le monde, mais elle a tendance à être plus fréquente chez les femmes entre la puberté et l'âge de 40 ans.
Pour déterminer si un patient est atteint de la maladie, un médecin examinera la peau et prélèvera un échantillon de tout liquide ou pus présent dans les lésions. L'échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire pour examen microscopique afin de déterminer si la bactérie présente indique une hidradénite suppurée. Il ou elle peut également analyser un échantillon de sang pour éliminer d'autres maladies de la peau.
Bien qu'il n'existe pas de traitement permanent pour prévenir les récidives, les symptômes peuvent être gérés. Les points noirs et les lésions légères peuvent être lavés à l’eau chaude et au savon antibactérien. Pour les cas plus graves, un médecin peut vous prescrire des antibiotiques pour vous débarrasser de l'infection. Il peut également prescrire un rétinoïde oral pour réduire la production de glandes sébacées et prévenir le blocage des follicules.
Si les médicaments ne soulagent pas les symptômes, une intervention chirurgicale peut être effectuée. Un médecin peut couper les lésions et drainer tout liquide ou pus pour apporter un soulagement à court terme. Pour les grands réseaux de tunnels sous la peau qui empêchent les lésions de guérir, un chirurgien peut couper la peau et la chair pour découvrir les tunnels et permettre à la peau de guérir. Dans les cas récurrents et douloureux, toute la peau affectée peut être coupée et remplacée par un morceau de peau provenant d'une autre partie du corps qui est attachée à la région.
L'hidradénite suppurée peut causer des dommages permanents si elle n'est pas traitée. Les voies sinusales situées sous la peau peuvent provoquer des lésions à plusieurs reprises. Les cas graves peuvent limiter le mouvement des zones touchées, en particulier les aisselles et les cuisses. Dans de rares cas, une infection bactérienne appelée cellulite peut se développer et se propager aux ganglions lymphatiques et à la circulation sanguine.