Vad är Hydromyelia?

Hydromyelia är ett neurologiskt tillstånd som kännetecknas av en uppbyggnad av vätska i ryggmärgens centrala kanal. Detta sätter press på nerverna i ryggmärgen och leder till neurologiska symtom som svaghet i extremiteterna, svårigheter att gå och ostört tal. Patienter med detta tillstånd måste utvärderas av en neurolog som kan fastställa skadans område och ge patienter behandlingsrekommendationer. Vanligtvis ses hydromyelia hos spädbarn och små barn.

Hydrocephalus är ofta kopplat till hydromyelia, liksom vissa andra medfödda variationer som involverar hjärnan. Hos patienter med detta tillstånd ackumuleras den centrala kanalen i ryggmärgen och cerebrospinalvätskan (CSF) inuti. Detta tillstånd förväxlas ofta med syringomyelia, som också innebär en ansamling av CSF, men på utsidan av den centrala kanalen, snarare än på insidan. Syringomyelia finns också vanligtvis i en sluten kavitet, till skillnad från hydromyelia, som är ansluten till hjärns fjärde kammare. Effekterna av båda tillstånden är dock likartade och ofta är behandlingsmetoderna också jämförbara.

Patienter med hydromyelia kan utveckla olika symtom, beroende på vilka nerver som är involverade. Förlust av urinblåsan, spasticitet eller förlamning i lemmarna, balansproblem, domningar och stickningar kan uppstå. Dessa förändringar kan inträffa över tid eller snabbare. Detta tillstånd kräver medicinska avbildningstudier för en diagnos.

När ryggraden hos en patient med hydromyelia avbildas, kan fickan på CSF-uppbyggnad ses i bilden. Beroende på plats och storlek på uppbyggnaden kan en neurolog rekommendera flera alternativ. Man är en vänta och se-strategi, eftersom ibland detta villkor löser sig själv. Kirurgi kan också erbjudas, med ett antal olika kirurgiska tekniker tillgängliga för att hantera tillståndet. En läkare kan känna att en patient inte är en bra kandidat för operation, och föreslår smärtstillande och stödjande vård för att hjälpa patienten att hantera symtomen.

Föräldrar kan finna att det är fördelaktigt att diskutera situationen med flera neurologer om de har ett barn som har diagnosen hydromyelia. Olika läkare har olika tillvägagångssätt för behandling och kan ha olika erfarenhetsnivåer, och att prata direkt med en neurokirurg kan också hjälpa människor att bli bättre informerade om kirurgiska behandlingsalternativ som kan finnas tillgängliga. De flesta läkare respekterar önskan om en andra åsikt och kan till och med erbjuda en remiss till en annan läkare för en patient som är intresserad av att arbeta med en annan läkare.