Vad är ögonlockcellulit?

Ögonlocksmellulit är en infektion i ögonlocket. Det finns två variationer av tillståndet: perseptal cellulit och orbital cellulit. En prepetal eller periorbital infektion är en infektion i själva ögonlocken och den omgivande huden. En orbitalinfektion är en infektion som sprider sig förbi ögonlocken i vävnaden i ögats bakre del. Även om båda är allvarliga infektioner som vanligtvis kräver medicinsk behandling, är orbital cellulit den allvarligare av de två. Det kan orsaka blindhet eller till och med död om den inte behandlas omedelbart.

Ögoninfektioner orsakas vanligtvis inte av direkt skada. Oftare börjar ögonlockens cellulit som en sinusinfektion som sprids till ögonen. Strep- och staph-infektioner är de vanligaste. Svampar kan också orsaka vissa typer av ögoninfektioner, men det är mycket mindre vanligt. Vanligtvis inträffar en infektion i ögat orsakad av en typ av svamp endast hos de med en immunsjukdom eller diabetes.

Symtomen för båda typerna av ögonlockcellulit är likartade till en början och inkluderar svullnad, värme, rodnad, följt av en oförmåga att öppna ögat helt. Emellertid utvecklas orbitalinfektioner snabbt ytterligare symtom som visar hur allvarligt tillståndet är. Svullnad och rodnad kommer vanligtvis att spridas till det omgivande området, vilket tvingar ögat att svälla stängd. Ögonrörelse kommer att bli oerhört smärtsam, och om personen kan öppna ögat kommer de att märka en minskning av synen.

Bildningen av abscesser, som är pussfyllda kaviteter, som omger ögat kan också förekomma. En orbital infektion i ögat kan spridas snabbt, vilket kan leda till hjärnhinneinflammation och symtomen förknippade med detta tillstånd, såsom feber, huvudvärk och desorientering. Meningit, som är en svullnad i hjärnan och ryggmärgen, kan vara dödlig. Dessutom kan skador orsakade av en avancerad orbital cellulit leda till synförlust i det drabbade ögat.

Diagnos av ögonlockcellulit görs genom klinisk undersökning. Om de enda synliga tecknen på infektion är i ögonlocket, görs en diagnos av preseptal cellulit vanligtvis. Om infektionen har visat tecken på spridning till andra delar av ögat, eller om patienten uppvisar svårare symtom, kan en läkare göra en CT- eller MR-skanning för att fastställa infektionsgraden.

Om en diagnos av perseptal ögonlockcellulit ställs, kan en läkare fortfarande få patienten att stanna över natten på sjukhus bara för att se till att infektionen inte sprider sig. Under denna tid, och i flera dagar efteråt, kommer patienten att ordineras antibiotika för att bekämpa infektionen och förhindra ytterligare skador. Efter att infektionen tycks försvinna görs ofta ytterligare kontroller för att säkerställa att alla spår av cellulit har tagits bort och ögat har återhämtats helt. I de flesta fall finns det inga långvariga biverkningar av perseptal cellulit.

Om diagnosen orbital ögonlocksmellulit ställs, kommer patienten troligen att läggas in på sjukhuset för akutbehandling. Starka antibiotika för att bekämpa ögoninfektionen ges, liksom antibiotika mot meningit som en försiktighetsåtgärd. I extrema fall av infektion kan kirurgi utföras för att ta bort de infekterade områdena. Ju tidigare en orbital infektion behandlas, desto mindre troligt kommer allvarliga biverkningar, såsom permanent synförlust. Om orbital infektion i ögat, och hjärnhinneinflammation som vanligtvis följer, kommer att vara dödlig.