Co je to oční celulitida?
Celulitida oční víčka je infekce očního víčka. Existují dvě variace stavu: perseptální celulitida a orbitální celulitida. Prespetální nebo periorbitální infekce je infekce samotného víčka a okolní kůže. Orbitální infekce je infekce, která se šíří kolem víčka do tkáně zadní části oka. Zatímco obě jsou závažné infekce, které obvykle vyžadují lékařské ošetření, orbitální celulitida je tím vážnějším z nich. Pokud není léčeno okamžitě, může způsobit slepotu nebo dokonce smrt.
Infekce oka nejsou obvykle způsobeny přímým zraněním. Častěji začíná celulitida víček jako infekce dutin, která se šíří do očí. Infekce Strep a Staph jsou nejčastější. Houby mohou také způsobovat určité typy očních infekcí, ale to je mnohem méně běžné. Obvykle se infekce oka způsobená typem houby vyskytuje pouze u osob s poruchou imunity nebo diabetem.
Příznaky obou typů celulitidy očních víček jsou zpočátku podobné a zahrnují otok, teplo, zarudnutí a následnou neschopnost úplně otevřít oko. U orbitálních infekcí se však rychle vyvinou další příznaky, které ukazují, jak vážný je stav. Otok a zarudnutí se obvykle rozšíří do okolí a nutí oko zavřít. Pohyb očí bude neuvěřitelně bolestivý, a pokud osoba může otevřít své oko, všimne si snížení zraku.
Může se také objevit tvorba abscesů, které jsou dutinami naplněnými kundami, obklopující oko. Okružní infekce oka se může rychle rozšířit, což vede k meningitidě a symptomům spojeným s tímto stavem, jako je horečka, bolesti hlavy a dezorientace. Meningitida, která je otokem mozku a míchy, může být fatální. Kromě toho může poškození způsobené pokročilou orbitální celulitidou vést ke ztrátě zraku v postiženém oku.
Diagnóza celulitidy očních víček se provádí klinickým vyšetřením. Pokud jsou jediné viditelné příznaky infekce v očním víčku, je obvykle stanovena diagnóza preseptální celulitidy. Pokud se u infekce projevily známky rozšíření do jiných částí oka nebo pokud pacient vykazuje závažnější příznaky, může lékař provést CT nebo MRI sken, aby určil závažnost infekce.
Pokud je stanovena diagnóza celulitidy perseptálních očních víček, může lékař stále nechat pacienta zůstat přes noc v nemocnici, aby se ujistil, že se infekce nerozšíří. Během této doby a několik dní po ní budou pacientovi předepisována antibiotika, která pomohou odvrátit infekci a zabránit dalšímu poškození. Poté, co se zdálo, že infekce zmizela, jsou často prováděna další vyšetření, aby bylo zajištěno, že byly odstraněny všechny stopy celulitidy a že se oko úplně zotavilo. Ve většině případů neexistují žádné dlouhodobé vedlejší účinky na perseptální celulitidu.
Pokud je stanovena diagnóza celulitidy okulárních očních víček, bude pacient s největší pravděpodobností přijat do nemocnice pro pohotovostní léčbu. Jsou podávána silná antibiotika pro boj proti oční infekci, stejně jako antibiotika proti meningitidě jako preventivní opatření. V extrémních případech infekce může být provedena operace k odstranění infikovaných oblastí. Čím dříve je léčena orbitální infekce, objeví se méně pravděpodobné závažné vedlejší účinky, jako je trvalá ztráta zraku. Pokud se neléčí orbitální infekce oka a meningitida, která obvykle následuje, bude fatální.