Vad är obligatoriskt HIV-test?
Obligatorisk HIV-testning är HIV-testning som krävs enligt lag. Det finns ett antal lagar runt om i världen som är utformade för att tvinga människor att ta HIV-test, allt från lagar som är avsedda att förhindra spridning av viruset till nyfödda till diskriminerande lagar som är utformade för att utesluta HIV-hiv från vissa länder. Utövandet av obligatorisk HIV-test är extremt kontroversiellt och det fortsätter att vara ett ämne av debatt.
I ett HIV-test tas ett prov från någons blod eller kind och testas för att avgöra om antikroppar mot HIV finns eller inte. Det är också möjligt att leta efter viralt RNA som kan förråda närvaron av viruset i blodet även om patienten ännu inte har utvecklat antikroppar. Om testet är positivt, indikerar det att patienten har HIV och riskerar att utveckla förvärvat immunbrist syndrom (AIDS).
I regioner där lagar kräver HIV-testning måste människor underkasta sig ett HIV-test för att få tillgång till en tjänst. Testningen utförs vanligtvis på regeringens begäran, i regeringslabor eller anläggningar som har godkänts av regeringen. Obligatorisk testning kopplas vanligtvis också med obligatorisk rapportering, där resultaten av testet måste offentliggöras till vissa individer eller organisationer enligt lag.
En av de klassiska omständigheterna där obligatorisk HIV-test används är i fängelser. Fängelsepopulationer löper ökad risk för hiv, och testning av fångar kan hjälpa fängelsestjänstemän att fatta beslut om var fångar ska hysas och vilka typer av medicinska tjänster de kan behöva. Testning görs också för skydd av vakter och fängelsestjänstemän, så att om någon utsätts för en fångs kroppsvätskor, kan han eller hon vidta lämpliga åtgärder. I vissa områden har sjukhus och akutmottagare också tillåtelse att utföra hiv-test i händelse av att anställda utsätts för någon kroppsvätska, vilket också görs av säkerhetsskäl.
Obligatorisk HIV-testning krävs i vissa områden för personer som vill få en äktenskapslicens, tillsammans med testning för vissa andra sjukdomar. Vissa regioner tvingar också gravida kvinnor att testas, så att åtgärder kan vidtas för att förhindra att viruset överförs till barnet under förlossningen, och om kvinnor avböjer HIV-testning kan regeringen mandat att deras nyfödda barn testas för HIV.
Några av de mer obehagliga typerna av obligatorisk HIV-test förekommer i regioner där människor som är HIV-positiva inte får invandera, eller i länder där diskriminering av personer med HIV-test är lagligt. I dessa regioner kan arbetsgivare kräva bevis på HIV-test innan de kommer att anställa någon, och de kan välja att utesluta kandidater på grund av sjukdomsstatus.
Vissa företrädare för folkhälsa hävdar att när de används på ett ansvarsfullt sätt kan obligatoriska tester vara ett mycket kraftfullt folkhälsoverktyg som kan minska spridningen av HIV i riskfyllda samhällen. Aktivister är oroliga för att sådana tester äventyrar patientens konfidentialitet och valfrihet.