Vad är farmakoekonomi?
Farmakoekonomi är ett område inom ekonomi som fokuserar på att jämföra priset på olika farmaceutiska behandlingar och priset på icke-farmaceutiska medicinska behandlingar. Det finns fyra områden som farmakoekonomi använder för att utvärdera läkemedelsbehandlingar. Det är kostnadseffektivitetsanalys, kostnads-nyttoanalys, kostnadsminimeringsanalys och kostnadsanalysanalys.
Kostnadseffektivitetsanalys utvärderar flera läkemedelsbehandlingar för samma tillstånd. Kostnaden för läkemedelsbehandlingarna vägs mot läkemedlets effektivitet. Kostnaderna för läkemedelsbehandlingar inkluderar anskaffningskostnader, läkemedelsengagemang och omvårdnadskostnader för administration av läkemedlet. Effektiviteten av läkemedelsbehandling mäts i konkreta åtgärder som längd på sjukhusvistelse, varaktighet av behandling som krävs och dödlighet.
Kostnads-nyttoanalys inom farmakoekonomi förvandlar de konkreta måtten på hur en läkemedelsbehandling fungerar till monetära enheter. Detta gör att de faktiska kostnaderna för läkemedelsbehandlingar kan jämföras i enheter av pengar till fördel för patienten. Genom att ge de pengar som patienterna får ett ekonomiskt värde gör det lättare att jämföra på ett meningsfullt sätt hur fördelarna med en behandling är relaterade till deras kostnader. Kostnadsfördelningsanalys tar också hänsyn till icke-medicinska faktorer, till exempel utbildningsnivån för farmaceuter och läkare. Den centrala idén är att väga fördelarna med en läkemedelsbehandling, men också att analysera kostnaderna för olika läkemedelsbehandlingar och sträva efter att ge lägsta läkemedelsbehandlingar och samtidigt säkerställa den bästa fördelen för patienten.
Kostnadsminimeringsanalys är ganska enkel. Med två val av läkemedelsbehandling, när båda är lika effektiva, väljs det som kostar minst för användning. Detta är särskilt viktigt i samhällen där medicinsk finansiering är mycket begränsad. Tanken är att välja det billigare av två lika effektiva läkemedelsbehandlingar. Tyngdpunkten i kostnadsminimering är att noggrant bevisa att alla behandlingar som jämförs är lika effektiva och behandlingar som inte är lika effektiva kan inte jämföras med hjälp av kostnadsminimeringsanalys.
Kostnadsanalysanalys fokuserar på förväntad livslängd och livskvalitet som kvantifieras i kvalitetsjusterade livsåldrar (QALY). I en sådan analys tilldelas ett monetärt värde för en QALY. Läkemedelsbehandlingen ges sedan en kostnad och en bestämning görs om detta ökar en persons QALY. Vissa läkemedel kan vara fördelaktiga på kort sikt men ökar inte faktiskt en patients längd eller livskvalitet. Andra läkemedel verkar inte lika effektiva på kort sikt men de kan öka en persons QALY på lång sikt.
Livskvalitet är svårt att mäta. Vissa indikatorer på livskvalitet kan vara antalet besök på ett sjukhus, smärtnivå över tid och sjukdomsvaraktighet. Patientens förmåga att utföra grundläggande funktioner som att bada sig själva, klä sig själva och mata sig också beaktas. Detta kan tyckas kallblodigt, men det är nödvändigt att försöka förstå om en behandling gör en persons liv bättre.
Farmakoekonomi försöker balansera de verkliga gränserna för sjukvårdsfinansiering med patienternas behov. Farmakoekonomi handlar om att hitta bättre behandlingar för mindre pengar. Det kräver noggrann testning av behandlingar för att bestämma deras effektivitet utöver deras kostnad. Den tittar också på var kostnaderna kan stå i proportion till den faktiska kostnaden för läkemedelsbehandlingen och kan ge empiriska bevis för effektiva förändringar som ska göras.