Vilka är de olika typerna av transektion?
Transektionell kirurgi kan involvera skärning av vävnad, nerver eller hela organ. Processen kräver vanligtvis skärning över eller längs någon del av kroppen, vilket omfattar ett stort antal medicinska procedurer. Exempel på operationer som använder transektionstekniken inkluderar epilepsi- och migränbehandlingar, preventivmedelskirurgi och organtransplantation.
Multipel subpial transektion, eller MST, involverar avskiljning av nervfibrer som är ansvariga för anfallsaktivitet i de yttre regionerna i hjärnan. Neurokirurger utför detta invasiva förfarande på patienter som inte kan uppnå tillräcklig anfallskontroll genom medicinering. Innan patienterna godkänts som en kandidat för operationen genomgår patienterna en omfattande utvärdering och testning. Läkare kräver i allmänhet anfallskontroll, elektroencefalografier och bildstudier. Den information som erhållits från testerna gör det möjligt att fastställa den exakta platsen för anfallets ursprung.
Med patienten under generell anestesi skapar neurokirurgen en hudflik och tar bort en del av skallen över området i hjärnan där anfallsaktiviteten härstammar. Efter att ha passerat genom dura och pia mater gör kirurgen små, grunt, parallella skär i gråmaterialet. Transektionsprocessen upprepas tills hela det drabbade området har behandlats. Efter avslutad ersätter kirurgen pia mater och dura, följt av benavsnittet. Hudfliken häftas sedan eller sutureras på plats.
Efter denna typ av transektion förblir patienter vanligtvis inlagda i upp till en vecka. Individer förblir vanligtvis på anfallsmediciner och återupptar normal aktivitet efter sex till åtta veckor. Patienter kan få huvudvärk, trötthet eller illamående. När störningen uppstår i hjärnans talcentrum kan de ha svårt att tala eller välja ord effektivt.
Ibland svarar patienter inte på mediciner för behandling av migränhuvudvärk. En annan typ av transektion involverar intrakraniell kirurgi som minimerar eller eliminerar temporära migränsymtom. Smärta uppstår ofta på grund av att lokala muskler komprimerar och klämmer känsliga nerver. Kirurger får tillgång till den zygomatotemporala nervgrenen av trigeminalnerven, som ligger i templet. Denna lilla nervgren transceras eller skärs sedan igenom, vilket eliminerar smärtöverföring.
Några av de vanligaste transektionerna involverar permanenta preventivmedel. Kvinnor väljer ofta att få kirurger klippta, cauterisera eller binda äggledare, vilket hindrar äggfrämjandet och spermierna. Manlig preventivmedel involverar vanligtvis transaktion av vasa deferentia och förhindrar spermier från att komma in i utlösningen.
Framgångsrikt tumörborttagning kan kräva transektion av inre organ. Maligniteter som omfattar hela kolonens omkrets, till exempel, kan kräva totalt avlägsnande av delar av organet. Kirurger kan transektera kolon på vardera sidan av det drabbade området och sedan sammanföra de icke-sjuka delarna.
Levertransplantationer kräver endast ett segment av organet för att ersätta ett sjukt organ. Matchande levande givare genomgår vanligtvis levertransektion, i vilken en del av organet tas bort. Inom några veckor efter operationen återfår leveran från både givaren och mottagaren till normal storlek.