Vilka faktorer påverkar en tillräcklig dos av allopurinol?

Läkemedlet som kallas allopurinol används normalt som en giktbehandling och det hjälper till att sänka urinsyranivån i blodet. Det kan också användas för att behandla andra tillstånd som hjärtsvikt och som en terapi före bypass-operation. Många faktorer kan påverka en allopurinol-dos, inklusive skälet för att ta medicinen, vare sig dosen är för en vuxen eller ett barn, och omfattande skador på njurarna.

Patienter med relativt milda fall av gikt måste vanligtvis bara ta 200 till 300 mg (mg) av detta läkemedel varje dag, oralt. För svårare gikt är dock allopurinol-dosen 400 till 600 mg varje dag. Det finns en risk för biverkningar med detta läkemedel, och för att minimera dessa effekter tas doser över 300 mg vanligtvis som mindre doser, två gånger om dagen. Tillverkarna av detta läkemedel rekommenderar att doserna inte går över 800 mg per dag.

Ibland kan urinsyra koncentreras i blodet efter operationen. Allopurinoldosen som används i detta fall är 200 till 400 mg per dag om den ges intravenöst och 600 till 800 mg oralt per dag under de första tre dagarna. Doseringar som tas oralt ska tas med minst 2 liter vatten för att undvika uttorkning. En oral dos på 200 mg per dag kan tas efter tre dagar tills läkaren känner att patienten inte längre är i riskzonen.

Kongestiv hjärtsvikt är ett sätt som allopurinol används experimentellt. För denna studie tar patienter en allopurinoldos på 300 mg varje dag under en månad. Denna behandling har emellertid inte godkänts för användning hos alla patienter. En annan experimentell användning är vid bypass-operation, där 600 mg ges till patienten en dag före operationen, och ytterligare 600 mg som ges dagen för operationen.

Barn under tio år får ibland detta läkemedel som en behandling av urinsyranivåer. En standarddos allopurinol för detta tillstånd är 100 mg per dag oralt, tas två gånger om dagen. Hos äldre barn kan det ges i 100 till 200 mg doser, en till tre gånger varje dag.

Njurskador kan sänka metabolismen av detta läkemedel, så allopurinoldosen reduceras vanligtvis för patienter med njurskada. Beroende på skadans omfattning kan dessa doser variera från 200 mg varje dag till 100 mg var tredje dag. För intravenös administration reduceras doserna också, från 100 mg administrerat under dagen, till 200 mg per dag.