Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig dosis allopurinol?
Medikamentet kendt som allopurinol bruges normalt som en gigtbehandling, og det hjælper med at sænke urinsyreniveauet i blodet. Det kan også bruges til at behandle andre tilstande som kongestiv hjertesvigt og som en terapi før bypass-operation. Mange faktorer kan påvirke en allopurinol-dosis, herunder grunden til at tage medicinen, hvad enten dosis er til en voksen eller et barn, og omfattende skade på nyrerne.
Patienter med relativt milde tilfælde af gigt skal normalt kun tage 200 til 300 mg (mg) af denne medicin hver dag oralt. For mere svær gigt er standard allopurinol dosis imidlertid 400 til 600 mg hver dag. Der er en risiko for bivirkninger med dette lægemiddel, og for at minimere disse virkninger tages doser over 300 mg normalt som mindre doser to gange om dagen. Producenterne af dette lægemiddel anbefaler, at doserne ikke går over 800 mg pr. Dag.
Lejlighedsvis kan urinsyre koncentrere sig i blodet efter operationen. Den i dette tilfælde anvendte allopurinol-dosis er 200 til 400 mg om dagen, hvis den gives intravenøst og 600 til 800 mg oralt per dag i de første tre dage. Doseringer, der tages oralt, bør tages med mindst 2 liter vand for at undgå dehydrering. En oral dosis på 200 mg om dagen kan tages efter tre dage, indtil lægen føler, at patienten ikke længere er i fare.
Kongestiv hjertesvigt er en måde, hvorpå allopurinol bruges eksperimentelt. I denne undersøgelse tager patienter en allopurinol-dosis på 300 mg hver dag i en måned. Denne behandling er dog ikke godkendt til brug hos alle patienter. En anden eksperimentel anvendelse er til bypass-kirurgi, hvor 600 mg gives til patienten en dag før operationen, og en anden 600 mg gives dagen for operationen.
Børn under ti år gamle får undertiden dette lægemiddel som en behandling af urinsyreniveauer. En standard allopurinol dosis til denne tilstand er 100 mg dagligt oralt, taget to gange om dagen. Hos ældre børn kan det gives i 100 til 200 mg doser, en til tre gange hver dag.
Nyreskade kan bremse metabolismen af dette stof, så allopurinol-dosis reduceres normalt for patienter med nyreskade. Afhængig af skadeomfanget kan disse doser ligge i området fra 200 mg hver dag til 100 mg hver tredje dag. Til intravenøs administration reduceres doserne også, der spænder fra 100 mg indgivet hele dagen til 200 mg om dagen.