¿Qué factores afectan una dosis suficiente de alopurinol?
El medicamento conocido como alopurinol se usa normalmente como tratamiento de gota y ayuda a reducir los niveles de ácido úrico en el torrente sanguíneo. También se puede usar para tratar otras afecciones, como insuficiencia cardíaca congestiva, y como terapia antes de la cirugía de bypass. Muchos factores pueden afectar una dosis de alopurinol, incluida la razón para tomar el medicamento, si la dosis es para un adulto o un niño, y el daño existente a los riñones.
Los pacientes con casos relativamente leves de gota generalmente solo tienen que tomar de 200 a 300 miligramos (mg) de este medicamento por día, por vía oral. Sin embargo, para una gota más grave, la dosis estándar de alopurinol es de 400 a 600 mg por día. Existe un riesgo de efectos secundarios con este medicamento, y para minimizar estos efectos, las dosis superiores a 300 mg generalmente se toman en dosis más pequeñas, dos veces al día. Los fabricantes de este medicamento recomiendan que las dosis no superen los 800 mg por día.
Ocasionalmente, el ácido úrico puede concentrarse en la sangre después de la cirugía. La dosis de alopurinol utilizada en este caso es de 200 a 400 mg por día si se administra por vía intravenosa, y de 600 a 800 mg por vía oral por día, durante los primeros tres días. Las dosis tomadas por vía oral deben tomarse con al menos 2 litros (L) de agua para evitar la deshidratación. Se puede tomar una dosis oral de 200 mg al día después de tres días, hasta que el médico considere que el paciente ya no está en riesgo.
La insuficiencia cardíaca congestiva es una de las formas en que el alopurinol se está utilizando experimentalmente. Para este estudio, los pacientes están tomando una dosis de alopurinol de 300 mg cada día durante un mes. Sin embargo, este tratamiento no ha sido aprobado para su uso en todos los pacientes. Otro uso experimental es para la cirugía de derivación, donde se administran 600 mg al paciente un día antes de la cirugía, y otros 600 mg se administran el día de la cirugía.
Los niños menores de diez años a veces reciben este medicamento como tratamiento para los niveles de ácido úrico. Una dosis estándar de alopurinol para esta afección es de 100 mg al día por vía oral, dos veces al día. En niños mayores, se puede administrar en dosis de 100 a 200 mg, una a tres veces al día.
El daño renal puede retrasar el metabolismo de este medicamento, por lo que la dosis de alopurinol generalmente se reduce para pacientes con daño renal. Dependiendo de la extensión del daño, estas dosis pueden variar de 200 mg cada día a 100 mg cada tres días. Para la administración intravenosa, las dosis también se reducen, desde 100 mg administrados durante todo el día hasta 200 mg por día.