Vad är trippel artros?
En trippel artros är en procedur där tre av benen i foten smälts samman med införandet av stabiliserande strukturer såsom skruvar. Detta kan bidra till att stärka foten och fotleden och utförs vanligtvis i fall där det finns en naturlig deformitet i benen eller i form av foten som orsakar smärta eller svårigheter att gå. Förfarandet utfördes först i början av 1920-talet.
De tre lederna som är smälta är de som ansvarar för att låta rörelse från sida till sida. Calcaneocuboid joint, subtalar joint och talonavicular lederna finns i hälen och baksidan av foten. När det finns en deformitet eller skada, bärs inte individens vikt ordentligt på fotleden och foten; i svåra fall kan detta resultera i en lätt synlig förskjutning i ben- och fotbenen.
De involverade lederna ligger under vristen. En tredubbelt artrodesis kräver två kirurgiska snitt som gör det möjligt för läkaren att nå brosket mellan benen. Normalt är det första steget i operationen att ta bort detta brosk. Detta tillåter kirurgen frihet att återställa fotens vinkel och korrigera sättet på individens vikt. När denna vinkel har korrigerats smälts samman fogarna med permanenta armaturer, såsom häftklamrar, ledningar eller skruvar.
Personer med svår artrit smärta orsakade av svaga leder i fötterna kan vara kandidater för en trippel artros. I vissa fall kan de som lider av olika former av förlamning också hitta ökad rörelse med en kombination av operation och fysioterapi. En trippel artros utförs också ofta på barn som lider av olika tillstånd, inklusive cerebral pares, poliomyelit, tuberkulos eller en klubbfot. Generellt sett har de flesta patienter någon form av degenerativ sjukdom där fotens funktion blir sämre med tiden men kan stärkas med att brosket mellan lederna tas bort. I vissa fall åstadkommes dessa tillstånd genom sprickor i benen i hälen, vilket försvagar fotens viktbärande område.
Ibland kommer en av de tre lederna inte att smälta på rätt sätt och en annan operation kan eller inte behövs. Detta är dock relativt sällsynt och den övergripande prognosen för operationen är god. Många som genomgår denna operation återfår förmågan att fungera på åtminstone något normalt sätt. Effektiv träning och aktivitet rekommenderas inte i vissa fall, men de flesta kan gå och röra sig normalt. Återställningsprocessen efter tre gånger artros kan ta upp till ett år.