Co je Triple Arthrodesis?

Trojitá artrodéza je postup, při kterém jsou tři kosti v chodidle roztaveny společně se zavedením stabilizačních struktur, jako jsou šrouby. To může pomoci posílit chodidlo a kotník a obvykle se provádí v případech, kdy dochází k přirozené deformitě kostí nebo tvaru chodidla, která způsobuje bolest nebo potíže při chůzi. Tento postup byl poprvé proveden na počátku 20. let.

Tři spoje, které jsou spojeny, jsou ty, které jsou odpovědné za umožnění pohybu ze strany na stranu. Calcaneocuboidní kloub, subtalarní kloub a talonavikulární klouby jsou umístěny v patě a zadní části chodidla. Pokud dojde k deformitě nebo zranění, není hmotnost jednotlivce na kotníku a chodidle řádně zatížena; ve vážných případech to může mít za následek snadno viditelný posun v kostech nohy a nohy.

Zapojené klouby jsou umístěny pod kotníkem. Trojitá artrodéza bude vyžadovat dva chirurgické řezy, které umožní lékaři dosáhnout chrupavky mezi kostmi. Obvykle prvním krokem v chirurgii je odstranění této chrupavky. To umožňuje chirurgovi volnost nastavení úhlu chodidla a korigování způsobu, jakým je nesena hmotnost jednotlivce. Jakmile je tento úhel korigován, spoje se spojí dohromady pomocí trvalých přípravků, jako jsou svorky, dráty nebo šrouby.

Jedinci s těžkou artritidou způsobenou slabými klouby v nohou mohou být kandidáty na trojnásobnou artrodézu. V některých případech mohou lidé trpící různými formami ochrnutí také najít zvýšený pohyb kombinací chirurgického zákroku a fyzikální terapie. Trojitá artrodéza se také často provádí u dětí trpících různými stavy, včetně dětské mozkové obrny, dětské obrny, tuberkulózy nebo klubové nohy. Obecně má většina pacientů nějakou formu degenerativního onemocnění, při které se funkce nohy v průběhu času zhoršuje, ale lze ji posílit odstraněním chrupavky mezi klouby. V některých případech jsou tyto podmínky způsobeny zlomeninami kostí v patě, které oslabují váhu nesoucí oblast chodidla.

Jeden ze tří kloubů se občas nebude správně pojistit a další chirurgický zákrok může nebo nemusí být vyžadován. To je však relativně vzácné a celková prognóza pro operaci je dobrá. Mnozí, kteří podstoupí tuto operaci, znovu získají schopnost fungovat alespoň poněkud normálně. V některých případech se cvičení a aktivita s vysokým dopadem nedoporučují, ale většina lidí může normálně chodit a pohybovat se. Proces zotavení po trojité artrodéze může trvat až rok.