Hvad er triple artrose?
En tredobbelt arthrodesis er en procedure, hvor tre af knoglerne i foden smeltes sammen med indsættelse af stabiliserende strukturer såsom skruer. Dette kan hjælpe med at styrke foden og anklen og udføres normalt i tilfælde, hvor der er en naturlig deformitet i knoglerne eller i form af foden, der forårsager smerter eller vanskeligheder med at gå. Proceduren blev først udført i de tidlige 1920'ere.
De tre samlinger, der er smeltet sammen, er dem, der er ansvarlige for at tillade bevægelse fra side til side. Det calcaneocuboid led, subtalar led og talonavicular led er placeret i hælen og bagpå foden. Når der er en deformitet eller skade, bæres individets vægt ikke korrekt på ankelen og foden; i alvorlige tilfælde kan dette resultere i en let synlig forskydning i knoglerne i foden og benet.
De involverede led befinder sig under anklen. En tredobbelt arthrodesis kræver to kirurgiske snit, der gør det muligt for den medicinske fagmand at nå brusk mellem knoglerne. Det første trin i operationen er typisk at fjerne denne brusk. Dette giver kirurgen frihed til at nulstille fodens vinkel og korrigere den måde, hvorpå individets vægt bæres. Når denne vinkel er korrigeret, smeltes samlingerne sammen ved hjælp af permanente armaturer, såsom hæfteklammer, ledninger eller skruer.
Personer med svær arthritissmerter forårsaget af svage led i fødderne kan være kandidater til en tredobbelt arthrodesis. I nogle tilfælde kan dem, der lider af forskellige former for lammelse, også finde øget bevægelse med en kombination af operationen og fysioterapi. En triple arthrodesis udføres også ofte på børn, der lider af forskellige tilstande, herunder cerebral parese, poliomyelitis, tuberkulose eller en klubfod. Generelt har de fleste patienter en eller anden form for degenerativ sygdom, hvor fodens funktion vil blive værre med tiden, men kan styrkes ved fjernelse af brusk mellem leddene. I nogle tilfælde er disse betingelser forårsaget af brud på knoglerne i hælen, der svækker fodets vægtbærende område.
Lejlighedsvis smelter en af de tre led ikke korrekt, og en anden operation er muligvis ikke nødvendigvis. Dette er imidlertid relativt sjældent, og den samlede prognose for operationen er god. Mange, der gennemgår denne operation, genvinder evnen til at fungere på mindst et noget normalt grundlag. Træning og aktivitet med stor påvirkning anbefales ikke i nogle tilfælde, men de fleste kan gå og bevæge sig normalt. Gendannelsesprocessen efter en tredobbelt arthrodesis kan tage op til et år.