Jak interpretuji své kolposkopické výsledky?

Během lékařského vyšetření známého jako kolposkopie se na děložní čípek nebo krk dělohy aplikuje kapalina, která pomáhá pozorovat jakékoli abnormální buňky při pohledu přes kolposkop a odebírá se malý vzorek tkáně nebo biopsie. Lékař může pacienta okamžitě informovat o jakýchkoli abnormálních buňkách, které se nacházejí, ale pokud ne, o kolposkopických výsledcích, které obdrží později, by měl být vždy projednán lékařský odborník. Výsledky obvykle popisují abnormální buněčné změny, které se mohou lišit od mírné až těžké dyskaryózy a do jaké míry je tloušťka krční kůže ovlivněna těmito buněčnými změnami. CIN 1 označuje třetinu ovlivněné tloušťky, zatímco CIN 3 znamená, že plná tloušťka kůže děložního čípku obsahuje abnormální buňky, ale to není totéž jako s rakovinou děložního čípku. Zatímco CIN 1 může být monitorován, CIN 2 a 3 bude vyžadovat ošetření k odstranění abnormálních buněk.

Kolposkopické výsledky nejčastěji ukazují mírnou dyskaryózu a CIN 1. CIN, nebo cervikální intraepiteliální neoplazie, je diagnostický termín používaný k popisu abnormálních buněk v děložním čípku, které nejsou rakovinou, ale které mají potenciál se v budoucnu vyvinout v rakovinu. Léčba není vždy nutná pro CIN 1, protože je možné, aby se buňky samy vrátily k normálu, a ve většině případů se to stane. Po stanovení diagnózy CIN 1 je pacient stále monitorován pravidelnými kolposkopickými procedurami, protože stav může někdy postoupit na CIN 2 nebo 3.

Pokud výsledky kolposkopie ukazují středně těžkou nebo těžkou dyskaryózu a CIN 2 nebo CIN 3, je nepravděpodobné, že by se buňky vrátily k normálu a léčba bude nezbytná. Tím se zabrání možnosti rozvoje rakoviny děložního čípku, ke které by mohlo dojít, kdyby byly abnormální buňky ponechány neošetřené po řadu let. Výsledky neznamenají, že rakovina děložního čípku je již přítomna, a lékař by měl být rád, že to vysvětlí a nastíní možnou léčbu pacienta.

Po kolposkopických výsledcích existuje několik možností léčby, které ukazují CIN 2 nebo CIN 3. Preferovaná léčba se může lišit v závislosti na lékaři nebo klinice a míře, v jaké je děložní čípek způsoben abnormálními změnami buněk. Laserové ošetření může být použito ke zničení oblastí obsahujících abnormální buňky, nebo buňky mohou být zmrazeny pomocí kryoterapie nebo spáleny pomocí tzv. Techniky koagulace za studena. Vyříznutí velké smyčky transformační zóny, nebo LLETZ, zahrnuje použití smyčky drátu, kterou prochází elektrický proud. To může být použito v místním anestetiku k vyříznutí částí děložního hrdla, kde jsou abnormální buňky.