Come interpretare i risultati della mia colposcopia?

Durante l'esame medico noto come colposcopia, viene applicato del liquido sulla cervice o sul collo dell'utero, per aiutare a individuare eventuali cellule anormali quando osservate attraverso il colposcopio, e viene prelevato un piccolo campione di tessuto o biopsia. Il medico può informare immediatamente un paziente di eventuali cellule anomale rilevate, ma, in caso contrario, i risultati della colposcopia ricevuti in seguito devono sempre essere discussi con un medico. I risultati in genere descrivono alterazioni cellulari anomale, che possono variare da discariosi lieve a grave e la quantità di spessore della pelle cervicale interessata da questi cambiamenti cellulari. CIN 1 si riferisce a un terzo dello spessore interessato, mentre CIN 3 significa che l'intero spessore della pelle della cervice contiene cellule anormali, ma questo non è la stessa cosa che avere il cancro cervicale. Mentre la CIN 1 può essere monitorata, le CIN 2 e 3 richiederanno un trattamento per rimuovere le cellule anomale.

Molto spesso, i risultati della colposcopia mostrano lieve discariosi e CIN 1. CIN, o neoplasia intraepiteliale cervicale, è un termine diagnostico utilizzato per descrivere le cellule anormali nella cervice che non sono un tumore, ma che possono potenzialmente svilupparsi in cancro in futuro. Il trattamento non è sempre richiesto per la CIN 1 perché è possibile che le cellule tornino alla normalità da sole, e nella maggior parte dei casi questo è ciò che accade. A seguito di una diagnosi di CIN 1, il paziente viene ancora monitorato con regolari appuntamenti di colposcopia perché la condizione può talvolta progredire a CIN 2 o 3.

Quando i risultati della colposcopia mostrano discariosi moderata o grave e CIN 2 o CIN 3, è improbabile che le cellule ritornino alla normalità e il trattamento diventa necessario. Questo per prevenire la possibilità di sviluppare il cancro cervicale, che potrebbe verificarsi se le cellule anormali fossero lasciate non trattate per un certo numero di anni. I risultati non significano che il cancro cervicale è già presente e un medico dovrebbe essere felice di spiegarlo e di delineare possibili trattamenti per il paziente.

Esistono diverse opzioni di trattamento a seguito dei risultati della colposcopia che mostrano CIN 2 o CIN 3. Il trattamento preferito può variare a seconda del medico o della clinica e della misura in cui la cervice è coinvolta da alterazioni cellulari anomale. Il trattamento laser può essere usato per distruggere aree contenenti cellule anormali, oppure le cellule possono essere congelate usando la crioterapia o bruciate usando quella che è conosciuta come una tecnica di coagulazione a freddo. L'escissione ad anello largo della zona di trasformazione, o LLETZ, comporta l'uso di un anello a filo attraverso il quale viene fatta passare una corrente elettrica. Questo può essere usato, in anestesia locale, per ritagliare parti della cervice dove ci sono cellule anormali.