Hur tolkar jag mina Colposcopy-resultat?
Under den medicinska undersökningen, känd som en kolposkopi, appliceras vätska på livmoderhalsen eller livmoderhalsen för att hjälpa till att upptäcka onormala celler när de ses genom kolposkopet och ett litet vävnadsprov eller biopsi tas. Läkaren kan informera en patient direkt om eventuella onormala celler som hittas, men om inte, colposcopy-resultat som kommer senare bör alltid diskuteras med en läkare. Resultaten beskriver vanligtvis onormala cellförändringar, som kan variera från mild till allvarlig dyskaryos, och hur mycket av tjockleken på livmoderhalsen påverkas av dessa cellförändringar. CIN 1 avser en tredjedel av tjockleken som påverkas, medan CIN 3 betyder att livscervixens fulla tjocklek innehåller onormala celler, men detta är inte samma sak som att ha livmoderhalscancer. Medan CIN 1 kan övervakas, kommer CIN 2 och 3 att kräva behandling för att ta bort de onormala cellerna.
Oftast visar colposcopy-resultat mild dyskaryos och CIN 1. CIN, eller cervikal intraepitelial neoplasi, är en diagnostisk term som används för att beskriva onormala celler i livmoderhalsen som inte är cancer, men som har potential att utvecklas till cancer i framtiden. Behandling krävs inte alltid för CIN 1 eftersom det är möjligt för cellerna att återgå till det normala av sig själva, och i de flesta fall är det detta som händer. Efter en diagnos av CIN 1 övervakas patienten fortfarande med regelbundna kolposkopiövervakningar eftersom tillståndet ibland kan gå vidare till CIN 2 eller 3.
När resultaten av kolposkopi visar måttlig eller svår dyskaryos och CIN 2 eller CIN 3, är det osannolikt att cellerna återgår till det normala och behandling blir nödvändig. Detta är för att förhindra möjligheten att livmoderhalscancer utvecklas, vilket kan uppstå om de onormala cellerna lämnades obehandlade under ett antal år. Resultaten betyder inte att livmoderhalscancer redan finns, och en läkare borde gärna förklara detta och beskriva möjliga behandlingar till patienten.
Det finns flera behandlingsalternativ efter kolposkopieresultat som visar CIN 2 eller CIN 3. Den föredragna behandlingen kan variera beroende på läkare eller klinik och i vilken utsträckning livmoderhalsen är involverad av onormala cellförändringar. Laserbehandling kan användas för att förstöra områden som innehåller onormala celler, eller celler kan frysas med kryoterapi eller brännas bort med hjälp av så kallad kall koaguleringsteknik. En stor slingavskärning av transformationszonen, eller LLETZ, involverar användning av en trådögla genom vilken en elektrisk ström passeras. Detta kan användas under lokalbedövning för att skära ut delar av livmoderhalsen där det finns onormala celler.