V patologii, co je to pyrogen?

Pyrogen je protein, který může u pacienta vyvolat horečku vyvoláním řady imunitních reakcí. Některé jsou endogenní, vyvíjejí se v těle a jiné jsou exogenní a mohou být zavedeny kontaminovanou potravou nebo léky. Vystavení pyrogenům může způsobit vážnou horečku a může ohrozit pacienta, pokud je teplota trvale vysoká nebo jsou doprovázeny komplikacemi, jako je krvácení. Je třeba podniknout řadu kroků k výrobě produktů bez těchto sloučenin ak testování hotových produktů k identifikaci kontaminantů, které by mohly představovat zdravotní riziko.

V těle působí pyrogen jako cytokin, signál v imunitním systému. To vede imunitní systém k reakci, což způsobuje prudký nárůst teploty. Pokud je horečka dostatečně vysoká, může se u pacienta rozvinout pozměněná úroveň vědomí a může upadnout do kómatu. Těžké horečky mohou způsobit trvalé neurologické poškození spolu s dalšími zdravotními problémy a v některých případech mohou být fatální. Pokud byl pacient již před expozicí pyrogenům nemocný, může zhoršit jeho prognózu nebo dlouhodobý výhled.

Jedním z možných zdrojů těchto sloučenin jsou kontaminované léky. Četné bakterie produkují pyrogeny, obvykle jako součást jejich buněčných stěn. Pokud se dostanou do šarží léků, mohou u pacientů způsobit onemocnění. Obzvláště, když je lék aplikován přímo, tělo pacienta může být zasaženo výbuchem pyrogenů a pacient může zažít závažnou injekční reakci, někdy během několika minut.

Dokonce i sterilní roztoky mohou být kontaminovány, pokud nejsou během výroby správně ošetřeny. V každém kroku je nutná přísná filtrace, aby byl obsah čistý, a musí se s nimi zacházet opatrně, dokud nejsou zabaleny v balení pro přepravu. Drogové společnosti používají ke kontrole bezpečnosti svých výrobků pravidelné pyrogenní testování. Pokud šarže obsahuje pyrogeny, může ji společnost zničit nebo si ji stáhnout, v závislosti na tom, zda se lék dostal na trh.

Přímé infekce mohou také způsobit uvolňování pyrogenů v těle. Některé bakteriální infekce jsou spojeny s horečkami a jinými extrémními reakcemi způsobenými bakteriálními toxiny. Bakterie mohou produkovat toxiny jako vedlejší produkt jiných činností nebo když umírají. Paradoxně může antibiotická terapie někdy způsobit, že pacient bude dočasně nemocnější tím, že zabije bakterie a spustí hromadné uvolňování toxinů. Pokud infekce zahrnuje bakterie, o kterých je známo, že to způsobují, může lékař při předepisování postupovat opatrně, aby se omezila rizika pro pacienta.