Co ovlivňuje míru přežití rakoviny děložního čípku?

Největším faktorem, který ovlivňuje míru přežití rakoviny děložního čípku, je to, jak daleko rakovina pokročila v době, kdy je diagnostikována. Ženy, které mají přístup k časným screeningovým testům, jako je Pap test, mají lepší míru přežití rakoviny děložního čípku než ženy bez přístupu k pravidelnému testování. Důvodem je, že včasné vyšetření uloví rakovinu dříve, než budou mít šanci se rozšířit.

Prakticky všechny případy rakoviny děložního čípku jsou způsobeny pohlavně přenosným lidským papilloma virem (HPV). Téměř 80 procent žen je infikováno virem někdy v životě. Imunitní systém ženy obvykle virus HPV eradikuje. V několika případech virus HPV nadále žije v ženském těle a způsobuje buněčné změny, které se nakonec stanou buď spinocelulárním karcinomem, což představuje 80 až 90 procent všech rakovin děložního čípku, nebo adenokarcinomem, což představuje téměř všechny zbývající 10 až 20 procent rakoviny děložního čípku.

Lékaři používají stagingový systém ke kategorizaci toho, jak daleko se rakovina děložního čípku rozšířila. Ve fázi I rakovina právě začala růst a je stále lokalizována. Pokud se udrží v tomto nejranějším stádiu, pětiletá míra přežití rakoviny děložního čípku se pohybuje v rozmezí 80 až 93 procent, což znamená, že 80 až 93 procent pacientů bude žít pět let od diagnózy nebo dále.

Ve fázi II se rakovina děložního čípku rozšířila do lokálních lymfatických uzlin nebo jiné tkáně mírně za děložní čípek. Míra přežití v této fázi se pohybuje od 58 do 63 procent. Rakovina ve stadiu III se rozšířila mimo místní oblast a má pětileté přežití, které se pohybuje od 32 do 35 procent. Stádium IV je nejsmrtelnější stádium rakoviny děložního čípku, když rakovinné buňky metastázovaly do jiných částí těla. V této pozdní fázi se míra přežití pohybuje kolem 15 nebo 16 procent.

Téměř ve všech případech rakoviny děložního čípku lze zabránit nebo je lze léčit, pokud jsou chyceny v nejranějších stádiích. Jedním z nejlepších způsobů prevence je, aby dospívající dívky dostaly vakcínu proti HPV před sexuální aktivitou. V roce 2011 byla vakcína proti HPV doporučena Austrálií, Evropou a USA. I když je vakcína proti HPV dostupná v některých jiných částech světa, náklady často způsobují její získání mimo dosah mnoha mladých žen.

V rozvojových zemích, kde ženy nemají snadný přístup k Pap testům a HPV vakcíně, je míra přežití rakoviny děložního čípku mnohem nižší. Úmrtí na rakovinu děložního čípku v rozvojových zemích představují více než 80 procent všech úmrtí na tuto nemoc. Důvodem je, že rakovina děložního čípku není diagnostikována, dokud nezačne vyvolávat příznaky, k nimž dojde až v pozdějších stádiích.

Všechny ženy, dokonce i ty, které měly vakcínu proti HPV, by měly mít pravidelné Pap testy, aby zachytily abnormální buňky, než se stanou rakovinovými. A co je nejdůležitější, každý případ rakoviny děložního čípku je jiný, stejně jako každá žena je jiná. Mnoho žen porazilo i ty nejpokročilejší případy rakoviny děložního čípku a pokračovalo ve vedení dlouhých a naplňujících životů.