Jaké jsou páté zlomeniny metatarzů?
Páté zlomeniny metatarzů jsou zlomeniny páté metatarzální kosti, kosti, která spojuje proximální falangu malíčku - tj. Falangu nejblíže ke kotníku - s kvádrovou kostí. Tato kost může být náchylná k zlomení, zejména u velmi aktivních lidí. Existují tři hlavní typy metatarzálních zlomenin: zlomeniny Jones, zlomeniny avulze a zlomeniny spirály nebo šikmo. Některé z těchto zlomenin mohou být také akutní, náhlý zlom nebo chronický zlom, který nastane v důsledku opakovaného stresu. Metoda zvolená k léčbě těchto přestávek závisí na typu přestávky a osobě, která přestávky přijala.
Fraktura Jones, jeden ze tří hlavních typů pátých zlomenin metatarsalu, byla pojmenována po siru Robertovi Jonesovi, muži, který je poprvé popsal. Tento typ zlomeniny může být způsoben, když je na kosti položena zátěž, zatímco je noha ohnutá - prsty směřující k zemi, zatímco je pata zvednuta. Zlomeniny avulze jsou způsobeny, když jeden z vazů v noze vytáhne fragment z kosti. Tato zlomenina je často způsobena valením kotníku a může doprovázet podvrtnutý kotník. Šikmá fraktura je způsobena traumatem nebo stresem a může vést k nestabilnímu zlomení.
Existují akutní a chronická označení pátých zlomenin metatarzu. Akutní zlomenina nastává najednou z jediné traumatické události. Naproti tomu se v důsledku opakovaného stresu vyskytují chronické zlomeniny nebo zlomeniny stresu. V případě chronických zlomů může dojít k opakované akci v průběhu týdnů nebo měsíců, než je na rentgenovém snímku viditelná skutečná zlomenina. Většina zlomenin je doprovázena symptomy, jako je bolest, otok a modřiny. Příznaky fraktury stresu se mohou začít relativně lehce zvyšovat s postupujícím poškozením.
Když mluvíme o pátých zlomeninách metatarzu, doktoři často oddělují kost do tří zón. První zóna je v blízkosti proximální oblasti kosti, to znamená oblasti nejblíže kotníku. Zpravidla se zde vyskytují avulzní zlomeniny. Druhá zóna je blíže ke špičce malé špičky než první zóna. Třetí zóna je nejblíže k malíčku.
Možnosti léčby pátých zlomenin metatarzů mohou být buď konzervativní nebo chirurgické, v závislosti na přestávce a na tom, jak rychle se pacient chce vrátit k činnostem. Šikmé zlomeniny, u nichž nedochází k posunutí a zlomeninám avulze, se často léčí imobilizací nohy ve strukturách, jako je bota nebo chirurgická bota. Zlomeniny Jones mohou být léčeny kolenem s vysokým obsazením. V obou případech je často období, kdy by pacient neměl klást žádnou váhu na kost. Když je vyžadován chirurgický zákrok, obvykle to znamená zavedení šroubů, které drží kost pohromadě.