Co je Pedunculated Fibroid?
Děložní myomy jsou nerakovinové nádory, které rostou na vnitřním nebo vnějším povrchu dělohy. Některé fibroidy jsou zcela obsaženy ve svalových stěnách dělohy a jiné vyčnívají z děložní stěny. Jiný typ fibroidu, nazývaný pedunkulovaný fibroid, roste na stopce podobné struktuře připojené k povrchu dělohy.
Předpokládá se, že fibroidy se vyvíjejí v důsledku dysfunkce v genu, který reguluje růst děložních buněk. Když je gen nefunkční, začnou se buňky dělit rychleji, což vede k tvorbě benigního nádoru. Předpokládá se, že určité rizikové faktory zvyšují pravděpodobnost, že u ženy dojde k rozvoji jednoho nebo více fibroidů. Mezi tyto rizikové faktory patří užívání antikoncepčních léků u mladistvých a vysoká konzumace červeného masa. Ženy afrického původu mají také zvýšené riziko fibroidů.
Většina fibroidů je malá a asymptomatická. U některých žen však mohou fibroidy způsobit značné bolesti a nepohodlí. Možné příznaky fibroidů zahrnují abnormální menstruační krvácení, závažné křeče dělohy a zažívací potíže. Některé ženy mají problémy s plodností a těhotné ženy mají zvýšené riziko komplikací, jako je abruptio placentae, ve kterém se placenta odděluje od stěny dělohy. Pedunkulovaný fibroid má podobné rizikové faktory a může způsobit větší bolest než fibroidy jiných typů. Je tomu tak proto, že extrémní bolest může vzniknout, pokud se stonek stopky fibroidů zkroucení.
Protože většina fibroidních nádorů je asymptomatická, jsou fibroidy obecně diagnostikovány během rutinních gynekologických vyšetření. Když jsou myomy asymptomatické, léčba je často zbytečná, ale lékařka ženy by mohla nádor pravidelně sledovat. Vzhledem ke struktuře nádoru je pravděpodobné, že pedunkulovaný fibroid vyvolává příznaky, a proto je diagnóza často stanovována na základě symptomů, po nichž následuje ultrazvuk k určení umístění a velikosti nádoru.
Pedunkulované ošetření fibroidů lze provést jedním ze tří způsobů. Symptomatická léčba zahrnuje léky na kontrolu bolesti a těžkého menstruačního krvácení. Například, perorální antikoncepční prostředky mohou být doporučeny pro ženy s děložními myomy, protože mohou snížit těžkost menstruačního krvácení. Některé léky mohou dočasně zmenšit myomy a snížit bolest.
Protože léky mohou poskytnout pouze dočasnou symptomatickou úlevu, mohou se ženy s bolestivými pedunkulovanými fibroidy rozhodnout pro chirurgické odstranění nebo smrštění fibroidů. Fibroidy lze trvale a úplně odstranit pouze chirurgicky, ale některé ženy se rozhodnou pro méně invazivní postup zvaný embolizace děložní tepny. V tomto postupu je smršťování fibroidu dosaženo snížením jeho přísunu krve; nádor není zcela odstraněn, ale smrštění obecně vede ke zlepšení symptomů. Ani chirurgický zákrok, ani embolizace děložních tepen nemohou zabránit růstu nových fibroidů.