O que é um fibróide pedunculado?
Miomas uterinos são tumores não-cancerígenos que crescem na superfície interna ou externa do útero. Alguns miomas estão totalmente contidos nas paredes musculares do útero e outros se projetam para fora da parede uterina. Outro tipo de fibróide, chamado fibromio pedunculado, cresce em uma estrutura semelhante a uma haste ligada à superfície do útero.
Pensa-se que os miomas se desenvolvam como resultado da disfunção em um gene que regula o crescimento das células uterinas. Quando o gene é disfuncional, as células começam a se dividir mais rapidamente, resultando na formação de um tumor benigno. Acredita-se que certos fatores de risco aumentem a probabilidade de uma mulher desenvolver um ou mais miomas. Esses fatores de risco incluem o uso de medicamentos contraceptivos no início da adolescência e um alto consumo de carne vermelha. Mulheres de ascendência africana também têm um risco aumentado de miomas.
A maioria dos miomas é pequena e assintomática. Para algumas mulheres, no entanto, os miomas podem causar dor e desconforto significativos. Os possíveis sintomas dos miomas incluem sangramento menstrual anormal, cólicas uterinas graves e problemas digestivos. Algumas mulheres têm problemas de fertilidade e as mulheres grávidas têm um risco aumentado de complicações como abruptio placentae, no qual a placenta se separa da parede do útero. Um fibróide pedunculado tem fatores de risco semelhantes e pode causar maior dor que os fibróides de outros tipos. Isso ocorre porque uma dor extrema pode resultar se o pedúnculo de um fibróide pedunculado ficar torcido.
Como a maioria dos tumores fibróides é assintomática, os fibróides geralmente são diagnosticados durante exames ginecológicos de rotina. Quando os fibróides são assintomáticos, o tratamento geralmente é desnecessário, mas o médico da mulher pode monitorar o tumor em intervalos regulares. Devido à estrutura do tumor, é mais provável que um fibróide pedunculado produza sintomas, e, portanto, o diagnóstico é feito com base nos sintomas, seguido de um ultrassom para determinar a localização e o tamanho do tumor.
O tratamento fibróide pedunculado pode ser realizado de uma de três maneiras. O tratamento sintomático inclui medicamentos para controlar a dor e o sangramento menstrual intenso. Por exemplo, os contraceptivos orais podem ser recomendados para mulheres com miomas uterinos, porque podem reduzir o peso do sangramento menstrual. Alguns medicamentos podem diminuir temporariamente os miomas e reduzir a dor.
Como os medicamentos podem proporcionar apenas alívio sintomático temporário, as mulheres com miomas pedunculados dolorosos podem optar pela remoção ou encolhimento cirúrgico dos miomas. Os fibromiomas podem ser removidos permanente e completamente apenas através de cirurgia, mas algumas mulheres optam por um procedimento menos invasivo chamado embolização da artéria uterina. Neste procedimento, o encolhimento do fibróide é alcançado através da redução do suprimento sanguíneo; o tumor não é completamente removido, mas o encolhimento geralmente leva à melhora dos sintomas. Nem a cirurgia nem a embolização da artéria uterina podem impedir o crescimento de novos miomas.